頭昏耳鳴,前庭神經炎?？
醫生你好:我替爸爸問診爸爸今年66歲,聽力檢查聽力較不好,右耳較嚴重,一直有輕微耳鳴,但不影響生活一個月前剛做完頸動脈支架,後一個禮拜,發生暈眩嘔吐,無法行走,到醫院急診打止暈止吐針,由急診耳鼻喉科醫生基本檢查,排除耳石問題,開了合力他命,止暈止吐藥物,回家休息,稍好轉後11月6日又復發急診,轉去神經內科檢查腦幹,排除耳中風,腦部核磁共振檢查排除腦出血神經內科醫生說爸爸是<前庭神經炎>一樣只有開止吐止暈(6天),睡前半顆抗焦慮藥物(28天)現在過三個禮拜,止吐止暈藥早已經吃完,爸爸還是一直出現頭悶頭昏,犯噁心.耳鳴變嚴重常忽大忽小,導致睡眠障礙失眠,有時候一整晚都沒睡,吃抗焦慮的藥也沒用想請問:1.前庭神經炎要多久才能好轉?2.平常一直出現暈昏及耳鳴變嚴重是症狀嗎?3.抗焦慮藥(alpragin)一定要吃嗎?爸爸怕上癮依賴無法戒斷,發現他只有真的受不了才吃
楊小姐，0~9歲女性，詢問日期：2024/11/28
季照芸 醫師回覆-耳鼻喉科
根據您提供的資訊，若根據您的敘述，原看診醫師診斷您父親的情況涉及前庭神經炎以及相關的症狀。
以下是對您問題的回答：1. 前庭神經炎的恢復時間：- 前庭神經炎大多數患者在幾週內會有明顯的改善，但完全恢復可能需要數週到數月不等。
恢復時間因人而異，取決於個人的健康狀況和治療反應。
2. 暈昏及耳鳴的症狀：- 暈昏和耳鳴是前庭神經炎的常見症狀。
這些症狀可能會在疾病初期較為嚴重，隨著時間的推移和治療的進行，通常會逐漸減輕。
然而，如果症狀持續或加重，建議再次就醫，以排除其他潛在問題。
但須排除突發性感音性聽力受損(俗稱耳中風)，如果您已經至醫院做過純音聽力檢查(需帶耳機，在隔音聽力室中，發出聲響請您按鈴，而非只用音叉測試)，若您經過此項檢查，確定非突發性耳中風 (耳聾)，則有可能只服藥即可，但若您沒有做過純音聽力檢查，建議至醫院檢查，用以排除是否為突發性耳聾，盡早治療效果較好。
3. 抗焦慮藥物的使用：- 抗焦慮藥物如Alprazolam（Alpragin）有助於緩解因暈眩和耳鳴引起的焦慮和失眠。
然而，這類藥物長期使用需要謹慎。
建議在醫生的指導下使用，並定期評估藥物的必要性和效果。
如果擔心依賴問題，可以與醫生討論替代方案或逐漸減少劑量的計劃。
此外，您可以考慮以下建議來幫助您父親：- 前庭復健：這是一種專門的物理治療，旨在改善平衡和減少暈眩症狀。
可以親自詢問原醫生是否適合您父親。
- 健康生活方式：保持良好的睡眠習慣、均衡飲食和適度運動有助於整體健康和恢復。
- 定期隨訪：定期與醫生跟進病情，確保治療計劃的有效性和必要性。
如果症狀持續或有任何新的變化，務必及時親自就醫。
希望您父親早日康復。
回覆日期：2024/11/28
彙整補充說明
前庭神經炎是一種由內耳前庭神經發炎引起的疾病，常見症狀包括頭暈、平衡不穩、耳鳴等。
根據您的描述，您父親的情況涉及前庭神經炎及相關症狀，以下是針對您問題的詳細回答與建議。
1. 前庭神經炎的恢復時間
前庭神經炎的恢復時間因人而異，大多數患者在幾週內會有明顯改善，但完全恢復可能需要數週到數月不等。
這取決於個人的健康狀況、年齡、以及對治療的反應。
一般來說，年輕人和身體健康的人恢復較快，而老年人或有其他健康問題的人則可能需要更長的時間。
2. 暈昏及耳鳴的症狀
暈昏和耳鳴是前庭神經炎的常見症狀。
這些症狀在疾病初期可能較為嚴重，隨著時間的推移和治療的進行，通常會逐漸減輕。
然而，如果症狀持續不變或加重，建議再次就醫，以排除其他潛在問題。
特別是要注意是否有突發性感音性聽力受損（俗稱耳中風）的情況，這種情況需要及時處理。
如果您父親已經進行過純音聽力檢查，並確認沒有突發性耳聾的情況，那麼可能只需透過藥物治療來改善症狀。
如果尚未進行此檢查，建議儘快安排，以便及早排除其他可能的耳部疾病。
3. 抗焦慮藥物的使用
抗焦慮藥物如Alprazolam（Alpragin）可以幫助緩解因暈眩和耳鳴引起的焦慮和失眠，但長期使用需謹慎。
建議在醫生的指導下使用，並定期評估藥物的必要性和效果。
如果擔心依賴問題，可以與醫生討論替代方案或逐漸減少劑量的計劃。
4. 前庭復健
前庭復健是一種專門的物理治療，旨在改善平衡和減少暈眩症狀。
這種治療通常由專業的物理治療師進行，能夠幫助患者適應平衡系統的變化，並逐步恢復正常的平衡功能。
建議您詢問原醫生是否適合您父親進行此項治療。
5. 健康生活方式
保持良好的生活習慣對於恢復也非常重要。
建議您父親保持良好的睡眠習慣，均衡飲食，並適度運動。
這些都有助於增強身體的免疫力和整體健康，促進恢復。
6. 定期隨訪
定期與醫生跟進病情，確保治療計劃的有效性和必要性。
如果症狀持續或有任何新的變化，務必及時就醫。
醫生可能會根據病情的變化調整治療方案。
總之，前庭神經炎的治療需要耐心和持續的關注。
希望您父親能夠早日康復，並在治療過程中保持良好的心態。
如有任何疑問或擔憂，隨時與醫療團隊聯繫，獲取專業的建議和支持。
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