會有突如其來的胸悶感？
醫生您好，我大概在8月底有做過一次身體檢查，然後照了心電圖跟心臟超音波，發現有輕微的二尖瓣膜脫垂問題，其他都沒說有甚麼問題，並且做過胃鏡後發現也有輕微的胃食道逆流問題，而在檢查過後的9月開始，我就時不時的會突然的感覺得胸口會有悶一下的感覺，那感覺也不算是疼痛，就是一個感覺哽住感，而9月開始我也有去進行胃食道逆流的治療，到現在還是有持續在吃胃藥，而當時問了醫生，他覺得我的胸悶感是來自於緊張所導致的，因此有開了律心錠的藥物給我吃，但持續到現在我還是會出現這種突如其來的胸悶感，並且發現大多時間在白天時比較少出現，出現的時候大多在傍晚從公司走回家的路上，就會除如其來的胸悶一下的感覺。
有時吃完飯座著也會有這胸悶感。
想詢問這胸悶感有可能的問題是甚麼，我很擔心是不是狹心症或是心梗的問題，我是否還需要去心臟科做更詳細的檢查。
補充一下我目前是沒有糖尿病與高血脂問題，只是我的血壓感覺有偏高一點通常都在110-125/80-89，但我問家醫科醫生他說這血壓還好不需要用藥。
王先生，30~39歲男性，詢問日期：2024/11/29
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
由於您年紀輕且無慢性疾病，罹患心臟病的風險低。
生活中很多因素會造成此情況 ，例如：情緒、壓力、作息不正常或是攝取太多咖啡因的飲料。
建議調整生活作息，並規律運動。
但如果症狀持續，仍建議至醫院做心電圖檢查。
回覆日期：2024/11/29
彙整補充說明
您好！根據您的描述，深夜胸悶的情況可能與多種因素有關，包括胃食道逆流、情緒壓力、生活作息不正常等。
首先，年輕人罹患心臟疾病的風險相對較低，但這並不代表完全可以忽視心臟方面的問題。
以下是一些可能的原因及建議：
1. 胃食道逆流：這是一種常見的消化系統問題，當胃酸或食物逆流到食道時，可能會引起胸悶、灼熱感或不適。
尤其是在晚上，躺下時胃酸更容易逆流，這可能是您深夜胸悶的原因之一。
如果您有胃食道逆流的病史，建議持續遵循醫生的建議，並注意飲食習慣，避免油膩、辛辣及刺激性食物，並在睡前幾小時避免進食。
2. 情緒與壓力：心理因素也可能導致胸悶。
即使您認為工作壓力不大，無形的情緒壓力仍可能影響身體狀況。
焦慮、緊張或壓力過大都可能引起胸部不適。
建議您可以嘗試放鬆技巧，如深呼吸、冥想或輕度運動，幫助減輕壓力。
3. 作息不正常：不規律的作息會影響身體的生理時鐘，導致身體無法有效休息，進而引發各種不適。
建議您保持規律的作息時間，確保充足的睡眠，這對於身體的恢復和心理健康都非常重要。
4. 咖啡因攝取：如果您有喝咖啡、茶或含咖啡因的飲料的習慣，這些飲品可能會刺激胃酸分泌，進而加重胃食道逆流的症狀。
建議您減少這些飲品的攝取，觀察是否能改善胸悶的情況。
5. 運動：適度的運動有助於改善心肺功能，減輕壓力，並促進消化。
建議您每週至少進行150分鐘的中等強度運動，如快走、游泳或騎自行車。
如果您調整了生活方式後，胸悶的情況仍然持續，建議您儘早就醫，進行心電圖檢查及其他相關檢查，以排除心臟疾病或其他潛在問題。
醫生會根據您的具體情況進行進一步的評估和診斷。
總之，胸悶的原因可能是多方面的，建議您從生活習慣、情緒管理及飲食等方面入手，並在必要時尋求專業醫療幫助。
希望您能早日找到症狀的根本原因，並獲得改善！祝您健康！
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