肝膽腸胃科:頻繁便秘且腸道不蠕動,是否需要治療?-肝膽腸胃科

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便秘問題?


之前就有排便上的問題,不過近兩週開始出現4~5天才上一次大便(原先2~3天),而且感覺腸道不太蠕動,想請問這樣算不算便秘?
基本上除了一開始的第一條是自己上的,其他都需要輔助,比方說用手按壓肚子或是浣腸,而且用完浣腸後也還是有不少大便,why?



匿名,10~19歲男性,詢問日期:2024/12/02

蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:如果糞便不能自動解出來,並呈現乾裂或顆粒狀,可能都是便祕的現象,建議喝足夠的開水,攝取高纖食物,甚至每天都須要騰出一點時間解便,如果糞便累積太多天也容易被大腸過度吸收水份,變得不好解。
彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師



回覆日期:2024/12/02

彙整補充說明


您好!針對您提到的頻繁便秘及腸道不蠕動的情況,這確實是一個需要重視的健康問題。
便秘不僅影響生活品質,還可能引發其他健康問題,如腸道脹氣、腹痛等。
根據您的描述,您已經嘗試了多種方法來改善便秘,包括飲食調整、運動及中藥治療,但似乎效果不如預期。

首先,便秘的定義是排便頻率減少,通常是每週少於三次,且糞便質地乾硬,排便時困難。
您提到的「一顆一顆像羊大便」的情況,正是便秘的一種表現。
這可能與腸道蠕動不良有關,腸道蠕動是指腸道肌肉的收縮運動,幫助食物和糞便在腸道中移動。
如果腸道蠕動減弱,糞便在腸道中停留的時間過長,水分會被過度吸收,導致糞便變得乾硬,進而引發便秘。

針對改善便秘的建議,您可以考慮以下幾個方面:
1. 飲食調整:雖然您已經攝取了足夠的纖維質,但建議您可以進一步增加膳食纖維的攝取,特別是可溶性纖維,如燕麥、豆類、果仁及某些水果(如蘋果、香蕉)。
這些食物能幫助增加糞便的體積,促進腸道蠕動。

2. 水分攝取:保持充足的水分攝取是非常重要的,建議每天至少攝取2000cc的水,特別是在攝取高纖維食物的同時,水分能幫助纖維發揮作用,防止糞便變得過於乾硬。

3. 運動:持續的運動有助於促進腸道蠕動,建議您每天至少進行30分鐘的有氧運動,如快走、慢跑或游泳等。

4. 排便習慣:建立良好的排便習慣也很重要,建議每天固定時間上廁所,即使沒有便意,也可以嘗試坐在馬桶上,這樣有助於訓練腸道的規律性。

5. 藥物治療:如果以上方法仍無法改善情況,建議您與醫師討論是否需要進一步的藥物治療。
某些促進腸道蠕動的藥物或軟便劑可能會對您有幫助,但需在醫師的指導下使用。

6. 進一步檢查:由於您有家族大腸癌病史,建議定期進行大腸鏡檢查,以排除潛在的腸道疾病。
如果便秘情況持續不改善,或伴隨其他症狀(如腹痛、體重減輕等),應及時就醫,進行更詳細的檢查,如糞便篩檢或影像學檢查。

最後,便秘是一個複雜的問題,可能涉及多種因素,包括飲食、生活習慣、心理壓力等。
建議您持續與醫療團隊保持聯繫,尋求專業的指導和支持,並根據自身情況調整治療方案。
希望您能早日改善便秘的困擾,恢復健康的生活!

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蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
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胡果正 醫師回覆-肝膽腸胃科
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