長期便秘與腹痛:是否需進一步檢查?-肝膽腸胃科

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腹部問題?


醫生您好:我長期有便秘的問題,平均2-4天大便一次,都是一顆一顆像羊大便一樣。
之前大概每個月會有1-2次肚臍左邊一公分處會悶痛,但過幾秒鐘就好了。
最近這一兩個月,同樣位置悶痛+酸痛的頻率增加了,幾乎每天都會痛個幾次,一次大概幾十秒,然後放屁的頻率也增加了,覺得自己無時無刻都在放屁(沒有味道)。
我去看過醫生,醫生只讓我平躺輕輕敲了我的肚子就說是便秘,然後開了便秘藥就讓我回家了。
我很害怕我這會不會是什麼不好的病呢?
需要去做更詳細的檢查嗎?
例如:糞便篩檢?
超音波?
大腸鏡?
謝謝。



喵喵,30~39歲女性,詢問日期:2020/01/21

蔡金記 醫師回覆-肝膽腸胃科


喵喵小姐您好:如吃等沒改善,建議再跟醫師約診,是否可以安排檢查。
南投醫院關心您

回覆日期:2020/01/21

彙整補充說明


您好!針對您長期便秘及腹痛的情況,首先要了解便秘的定義及其可能的影響。
便秘通常是指排便頻率減少,或排便困難,常見的症狀包括大便乾硬、排便時費力等。
您提到的「羊大便」形狀,通常是便秘的表現,這可能與飲食、生活習慣、壓力等因素有關。

您提到的腹痛,尤其是左側肚臍附近的悶痛和酸痛,這可能與腸道的功能性問題有關。
便秘可能導致腸道內的氣體積聚,進而引發腹部不適或疼痛。
放屁頻率增加也可能是因為腸道內的氣體未能有效排出,這在便秘的情況下是常見的現象。

雖然您已經看過醫生並接受了初步的檢查,但由於您的症狀在最近幾個月有所加重,建議您考慮進一步的檢查。
以下是一些可能的檢查項目及其意義:
1. 糞便篩檢:這是一種初步篩檢大腸癌的方式,透過檢查糞便中的潛血來評估是否有腸道病變的風險。
雖然您目前沒有出現大便帶血的情況,但這仍然是一個重要的篩檢工具。

2. 腹部超音波:這可以幫助檢查腹部器官的狀況,包括腸道、肝臟、膽囊等,能夠排除一些結構性問題。

3. 大腸鏡:如果糞便篩檢結果異常,或是醫生認為有必要進一步檢查腸道內部情況,大腸鏡檢查可以直接觀察腸道內部,並且在必要時進行活檢。

4. X光檢查:如果有懷疑腸道阻塞或其他結構性問題,醫生可能會建議進行X光檢查。

在進行這些檢查之前,您也可以考慮調整生活方式,例如增加纖維攝取(如水果、蔬菜、全穀類)、保持充足的水分攝取、定期運動等,這些都有助於改善便秘的情況。

最後,若您在進一步檢查後仍感到不適,或是症狀持續加重,建議您尋求專科醫師的意見,進一步了解您的健康狀況。
保持良好的溝通與醫療團隊合作,能夠更有效地解決您的健康問題。
希望您早日康復!

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您的問題還是需要再去找胃腸科醫師診療,若病情需要,醫師會安排照X-ray檢查,才能正確診斷.

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