停經一年多，大便時微用力即出血，正常嗎？-婦產科

陰道出血？

已經停經1年多，近2個月上大號時只要微微有用力上大號陰道就會出血，確定是陰道出血但不會痛，因為擦缸門是完全沒血（有仔細確認分開擦飾），上小號也正常沒灼熱感也不會痛也沒血，上個月有去做了抹片超音波和內視鏡結果都是正常的，沒性行為，如果是上廁所沒用力只有尿尿而已就不會出血，上大號微微用力陰道就會出血（只有大號當下會出血）請問？

匿名，40~49歲女性，詢問日期：2024/12/08

張崑敏醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院婦產科主任

提問者您好: 中年婦女經血量多的原因可能是荷爾蒙失調、情緒、飲食、年齡…等因素，可是最重要的是排除有無子宮腫瘤、內膜增生、子宮頸病變、陰道病灶…等，建議如果持續出血的話，還是要請醫師安排進一步檢查較好，謝謝!

祝平安健康

張醫師回

回覆日期：2024/12/08
資料來源：台灣e院 - 陰道出血

彙整補充說明

根據您的描述，您在停經一年多後，最近在排便時微微用力會出現陰道出血的情況。
這種情況可能與多種因素有關，以下是一些可能的解釋及建議。

首先，停經後的女性，由於雌激素水平下降，陰道及周圍組織的血管可能變得較脆弱，這可能導致陰道黏膜變薄，容易出現出血的情況。
這種情況在排便時，由於用力可能會造成陰道周圍的血管破裂，導致出血。
這種出血通常是輕微的，且不伴隨疼痛，這與您所描述的情況相符。

其次，您提到已經進行過抹片、超音波及內視鏡檢查，結果均正常，這是非常重要的，因為這些檢查可以排除一些潛在的病理狀況，如子宮頸癌、子宮內膜異常或其他生殖系統的疾病。

然而，儘管檢查結果正常，您仍然出現這種情況，建議您可以考慮以下幾點：
1. 保持良好的排便習慣：避免便秘，增加膳食纖維的攝取，保持充足的水分攝取，這樣可以減少排便時的用力，降低出血的風險。

2. 觀察出血情況：如果出血情況持續或加重，建議再次就醫，可能需要進一步的檢查，如陰道鏡檢查，以更詳細地觀察陰道及子宮頸的情況。

3. 考慮其他因素：有時候，陰道出血也可能與其他因素有關，如感染、炎症或其他婦科問題。
儘管您已經做過檢查，但如果症狀持續，建議與婦產科醫生進一步討論。

4. 心理因素：有時候，壓力或焦慮也可能影響身體狀況，建議保持良好的心理狀態，必要時可以尋求心理諮詢。

總之，雖然您的情況可能是由於停經後的生理變化所引起，但持續的觀察和適當的醫療跟進是非常重要的。
如果您對於出血的情況感到擔憂，請務必與您的醫生進一步討論，尋求專業的意見和建議。
希望您能早日找到合適的解決方案，保持健康。