胸腔內科:肺浸潤與肋骨骨折的疑慮-胸腔內科

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X光報告、咳嗽、肺浸潤?


有幾天鼻腔有黃綠色分泌物,之後鼻腔分泌物變白, 偶爾打噴嚏流鼻水,胸部覺得緊、有壓迫感(尤其是清晨),喉嚨痛有痰(多是清痰,兩次黃色,三次深褐色),上食道(或支氣管?)有緊痛感。
這些症狀之前,有三個月輕微乾咳,之後演變成吃飯後偶爾有不得不乾咳幾聲的感覺。
到醫院做光檢查,放射線科醫師報告:infiltration over both lower lung us noted, clinical correlation and follow up; elongated and tortuosity of thoracic aorta without cardiomegaly;normal appearance of thoracic cage except old fracture of right 6th rib.門診醫師說肺浸潤是放射線科的慣用語,血管看得比較清楚,不代表有什麼病,但醫師開了類固醇給我。
肺浸潤這名詞常被拿來代表血管比較清晰嗎?
血管清晰表示有發炎現象嗎?
另外,以前照x光從來沒有被說肋骨曾經骨折,也沒有經歷過骨折症狀,沒有被告知過主動脈有扭曲,有可能這份報告不是我的嗎?
請問我的症狀如果不用藥物治療會痊癒嗎?
會演變成慢性肺阻塞嗎?
類固醇一定要吃嗎?



匿名,50~59歲女性,詢問日期:2024/12/22

周梓光 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師


您好:您的問題需經實際看診,由醫師診療後與醫師商談,請至胸腔科就診。



回覆日期:2024/12/22

彙整補充說明


您好,針對您提到的胸腔內科的問題,尤其是肺浸潤與肋骨骨折的疑慮,這是一個相當複雜的情況,涉及到多方面的醫學知識與診斷技術。

首先,肋骨骨折的診斷通常依賴於X光檢查,但如您所提到的,X光有時可能無法清楚顯示微小的骨裂或是骨折的情況。
這是因為X光的解析度有限,尤其是在肋骨的某些部位,可能會因為重疊的影像而導致誤判。
因此,當懷疑有骨折但X光結果不明確時,醫生可能會建議進一步進行電腦斷層(CT)掃描,這樣可以更清楚地看到骨頭的狀況以及周圍組織的情況。

其次,肺部的浸潤通常是指肺部組織內部的液體或其他物質的異常積聚,這可能是由於感染、炎症或其他病理狀況所引起的。
當胸腔內有肋骨骨折時,特別是如果骨折的部位接近肺部,可能會導致肺部的損傷或是出現血胸(胸腔內有血液積聚),這會進一步影響到呼吸功能。

在您的情況中,如果有持續的胸痛、呼吸困難或是咳嗽等症狀,這些都可能是需要進一步檢查的警訊。
特別是如果您感覺到疼痛加劇或是出現其他不尋常的症狀,例如發燒、咳血等,這些都應該立即就醫。

至於您提到的肺部浸潤的檢查結果,這可能需要進一步的評估來確定其原因。
醫生可能會建議進行更詳細的影像學檢查或是其他檢查,例如血液檢查或是痰液檢查,以排除感染或其他病變的可能性。

最後,對於是否需要就醫的判斷,建議您根據自身的症狀來決定。
如果症狀持續不改善,或是出現新的症狀,建議儘快就醫,並與醫生詳細討論您的情況。
醫生會根據您的具體情況,給予適當的診斷與治療建議。

總之,胸腔內的問題涉及到多方面的因素,及時的醫療評估與適當的檢查是非常重要的,請務必重視自己的健康狀況,並在必要時尋求專業的醫療幫助。
希望您的媽媽能夠早日康復!

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