7歲男孩疑似沃夫巴金森懷特症，如何處理及預防猝死？-心臟血管專科

7歲男童-沃夫巴金森懷特症？

醫生好
兒子7歲，學校健康檢查報告患有沃夫巴金森懷特症，現在兒子也沒什麼異狀，所以就先不用接收治療嗎？
以後成人後，沒發病的狀況下，能主動治療嗎？
網路資料上看到的，容易有猝死，這樣打球的活動是需要避開嗎？
謝謝醫生

焦慮的媽媽，40~49歲女性，詢問日期：2025/01/01

吳學明醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院心臟內科主任、臨床技能中心主任

是的，WPW症候群（Wolff-Parkinson-White syndrome）確實有猝死的可能性，但這種情況非常罕見。WPW症候群是一種心臟的電傳導異常，患者可能出現心動過速、心律不整，甚至可能因為心室顫動導致猝死。以下是相關的具體情況：

如何評估猝死風險
1. 電生理研究（EPS）：
用於檢測旁路的特性及其對快速心律失常的潛在誘發性。
2. 是否有症狀：
無症狀的患者風險較低，有症狀的患者需要進一步評估與治療。

回覆日期：2025/01/01
資料來源：台灣e院 - 7歲男童-沃夫巴金森懷特症

彙整補充說明

沃夫巴金森懷特症（Wolff-Parkinson-White syndrome, WPW）是一種心臟的電傳導異常，通常由於心臟內存在一條額外的電傳導通路，這可能導致心律不整，甚至在某些情況下引發猝死。
對於您的問題，我將從幾個方面進行詳細說明。

首先，對於7歲的男孩來說，如果目前沒有出現任何症狀（如心悸、暈厥、胸痛等），醫生可能會建議觀察而不立即進行治療。
這是因為許多WPW患者在沒有症狀的情況下，可以正常生活。
根據醫學文獻，無症狀的患者猝死的風險相對較低，但仍需定期隨訪，特別是隨著年齡增長，心臟的負荷和電傳導的變化可能會影響病情。

關於未來的治療選擇，若在成人後仍然沒有出現症狀，則可能不需要進行主動治療。
然而，若在未來出現心律不整的情況，則可以考慮進行電生理檢查（EPS）來評估心臟的電傳導情況，並根據結果決定是否需要進行射頻消融等治療。

至於運動方面，特別是打球等高強度活動，建議在醫生的指導下進行評估。
雖然許多WPW患者可以參加運動，但如果有心律不整的歷史或其他心臟問題，則應避免高強度運動，因為這可能增加心臟負擔，進而引發心律不整的風險。
一般來說，無症狀的患者在醫生的同意下可以進行適度的運動，但應避免過度劇烈的活動。

在預防猝死方面，建議定期進行心臟檢查，並注意任何潛在的症狀變化。
如果孩子在運動中出現心悸、胸痛、暈厥等情況，應立即停止活動並尋求醫療幫助。
此外，家長應該了解WPW的相關知識，並與醫療團隊保持良好的溝通，以便及時獲得專業建議。

總之，對於您的孩子來說，定期的醫療隨訪和對症狀的密切觀察是非常重要的。
若有任何疑慮或症狀變化，應及時就醫，並與專業醫生討論最適合的管理方案。
希望這些資訊能幫助您更好地理解和管理孩子的健康狀況。