右肩鎖骨骨折未癒合，是否需要再次手術？-骨科

恢復狀態？

醫生你好我在去年9/12摔倒右肩鎖骨遠端骨折，滿3個月了，12月份回門診照X光，醫生說骨頭沒什麼長！醫生告知下次門診如果還是這樣就必須得再開一次刀（自體補骨）？我鈣跟膠原蛋白都有補充啊，怎麼會這樣呢？那麼再開一次刀自體補骨又是什麼意思？沒有癒合又是怎麼回事？自體補骨風險高嗎？

宥，30~39歲女性，詢問日期：2025/01/01

王守吉醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院骨科主治醫師（運動醫學/骨質疏鬆）

您好，
1.骨折癒合儘管手術並不保證100%，其原因包含能量大小，本身細胞活
性及有無吸煙和手術方式等。
2.自體補骨是拿取自身活動不大，多由骨盆部開小傷口取，風險不高。

彰化醫院關心您的健康王守吉

回覆日期：2025/01/01
資料來源：台灣e院 - 恢復狀態

彙整補充說明

您好！針對您提到的右肩鎖骨骨折未癒合的情況，首先要了解骨折癒合的過程以及影響因素。
骨折的癒合通常需要時間，對於大多數人來說，正常的癒合時間約為6到12週，但這也會因個體差異而有所不同。
您提到的情況，已經滿三個月，若X光顯示骨頭仍未癒合，這可能是延遲癒合或不癒合的情況。

延遲癒合的原因可能包括多種因素，例如骨折的類型、骨質的健康狀況、年齡、營養狀況、吸煙習慣、以及手術後的固定情況等。
即使您有補充鈣和膠原蛋白，這些營養素的吸收和利用效率也可能受到其他因素的影響，因此不一定能保證骨頭能夠順利癒合。

關於您提到的「自體補骨」，這是一種手術方法，通常是從患者自身的其他部位（如骨盆）取出一小塊骨頭，然後植入到骨折部位，以促進骨頭的癒合。
這種方法的優點在於使用的是患者自身的骨頭，通常不會引起排斥反應，並且能提供良好的骨愈合環境。
風險方面，自體補骨手術的風險相對較低，但仍然存在感染、出血、以及取骨部位的疼痛等風險。

如果您的骨折未癒合，醫生可能會建議再次手術，這是因為未癒合的骨折可能會導致長期的疼痛和功能障礙，影響日常生活。
手術可以幫助重新固定骨頭，並促進癒合。
醫生會根據您的具體情況，評估是否需要進行手術，並告知您手術的風險和預期效果。

在考慮手術之前，您也可以詢問醫生是否有其他保守治療的方法，例如使用外固定裝置、物理治療、或是其他促進骨癒合的療法。
這些方法可能會幫助改善您的情況，減少手術的必要性。

總之，建議您與您的醫生進一步討論，了解所有可能的選擇和風險，並根據醫生的專業建議做出最適合您的決定。
希望您能早日康復！