胃幽門桿菌，兩次除菌需間隔多久？？
胃幽門桿菌除菌第一次失敗，需進行第二次的除菌，請問兩次之間需隔多久？
Susan，50~59歲女性，詢問日期：2025/01/03
鄭維鈞 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 胃腸肝膽科 主治醫師
您好，針對胃幽門桿菌（H. pylori）除菌第一次失敗，需進行第二次除菌的問題，建議您儘快回診與您的主治醫師討論，由醫師評估您的健康狀況並提供適合的治療建議。
一般而言，兩次除菌之間的間隔需要根據您的病情、藥物反應以及胃部狀況來決定，因此應依專業醫師的判斷為主。
此外，根據《醫師法》第十一條規定：「醫師非親自診察，不得施行治療、開給方劑或交付診斷書。
」以上建議僅為一般性資訊，並非取代醫師的專業診治。
建議您依照醫囑行事，確保健康安全。
若有任何疑問，請盡速與您的醫療團隊聯繫，以獲取最適合的指導與協助。
回覆日期：2025/01/03
彙整補充說明
針對胃幽門桿菌（H. pylori）除菌治療的問題，特別是當第一次治療失敗後，進行第二次除菌的間隔時間，這是一個相當重要的議題。
根據目前的醫學指引，通常建議在第一次治療失敗後，至少要等4到8週再進行第二次除菌治療。
這段時間的間隔主要是為了讓胃部的環境恢復正常，並減少抗藥性發生的風險。
在這段等待期間，患者應該定期回診，並與醫師討論症狀的變化以及任何可能的副作用。
醫師會根據您的具體情況，評估是否需要進行抗藥性檢測，尤其是在多次治療失敗的情況下，這樣可以幫助選擇更有效的治療方案。
在進行第二次除菌治療時，醫師可能會選擇不同的藥物組合，這是因為幽門桿菌可能對某些抗生素產生抗藥性。
常見的治療方案包括標準的三合一療法（質子幫浦抑制劑加兩種抗生素）或四合一療法（加入鉍劑），這些方案的選擇會根據患者的具體情況而有所不同。
此外，患者在接受治療期間，應注意飲食習慣，避免油膩、辛辣及刺激性食物，以減少胃部不適的情況。
治療後，建議在完成療程後的4到6週進行檢查，以確認幽門桿菌是否已經被成功根除。
這可以透過糞便抗原檢測或呼氣檢測來進行。
如果您在治療過程中出現持續的胃痛、胃脹或其他不適症狀，應立即告知醫師，因為這可能是潛在併發症的徵兆。
幽門桿菌感染與胃潰瘍、慢性胃炎甚至胃癌有關，因此及早治療和定期檢查是非常重要的。
最後，對於患者來說，了解幽門桿菌的感染情況及其治療過程是非常重要的。
若有任何疑問或不適，請務必與您的醫療團隊保持良好的溝通，並遵循醫師的建議，以確保您的健康安全。
希望您能早日康復，並獲得良好的治療效果。
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根管治療的重複治療間隔時間？
想詢問一下根管治療需間隔多久才能再次治療?
黃廷芳 醫師回覆-牙科
dear 花花小姐：您好！基本上主要是看根管內乾淨與否？若很髒，則一星期2次，一般是一星期1次，主要是將根管內消毒乾淨,才可封閉！請多和醫師溝通! 謝謝!祝平安!牙科 黃廷芳主任敬上 >>點我查看詳細內容
一次還是分兩次？根管治療的相關問題解答？
請問：當口內有兩顆牙齒都必須做根管治療的情況下，而且兩顆牙齒都已經出現劇烈疼痛，醫師能在同一次治療中處理嗎？還是得分兩次呢？每一次處理完之後距離下一次的治療，中間的間隔多少天比較妥當呢？X光片上，如果齒槽骨有吸收的現在會呈現白白的還是黑黑的...
劉添財 醫師回覆-牙科
您好:因根管治療是精細耗時的治療,若醫師的時間許可始能一次處理兩顆牙齒,通常二次根管治療間隔以一週為宜,齒槽骨吸收主因是牙周炎或牙髓壞死.根管內有細菌感染,在x光片上呈現黑色陰影。行政院衛生署桃園醫院牙科劉添財醫師敬覆 >>點我查看詳細內容
牙齒補過後又出現蛀牙，治療時間需多久？？
各位醫師您好！我想請問一下我有一顆牙齒之前已補過牙最近又發現有蛀牙位置在上排犬齒臼齒間的齒縫面積不大今天去治療 (跟之前不同醫師)我是這兩三天才開始痛的以前也有補過的牙再補一次的經驗(不同部位)但是之前是一次就清理乾淨接著補牙今天開完牙齒後...
高志堅 醫師回覆-牙科
同學好，依照您的敘述牙齒須做根管治療，至於療程的次數與牙齒感染情況有關，須請教主治的醫師。(根管治療即俗稱的抽神經) >>點我查看詳細內容
牙齒抽神經間隔時間是否過長？？
醫師您好：1.請問在9/16至A診所進行第一次抽神經，10/7至B診所換藥消毒，直到10/25才會做第二次的抽神經，請問間隔一個多月會太久嗎？牙齒都沒有不舒服，只有睡覺時會有咬合不習慣導致磨牙的情形。2.請問根管治療期間若換醫生需要注意什麼...
黃廷芳 醫師回覆-牙科
dear 嫻小姐:您好!其實間隔多久,主要是看根管內乾淨如何?若很髒,間隔幾天就要換藥,反之很乾淨,2-3次就要根管充填!另外最好不要換醫生,除非是轉診給根管治療專科醫師!多保重!祝一切平安順利!牙科 黃廷芳主任敬上 >>點我查看詳細內容
根管治療換藥間隔對治療效果有影響嗎？？
醫生您好，我於4/26剛做完第一次根管治療，醫生在裏頭放藥，說治療順利等待下個月再回診觀察。但由於個人因素，和櫃檯小姐約時間時發現下次回診需拖到兩個月後（6月底），想請問這樣是否會影響治療？放藥在牙齒裡兩個月會讓細菌增生嗎？謝謝醫生回覆
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:可詢問櫃檯看看是否中間一個月內有空檔，能否安插做簡單的緊急處理或治療，若有緊急狀況也比較安心。 >>點我查看詳細內容