屁股股溝刺痛、臭味及排洩物異常：外科問題解答-外科

Q: 屁股股溝刺痛、臭味及排洩物異常：外科問題解答

<p>根據描述，可能涉及以下情況之一：1. 肛裂：由於擦拭過度或不當用力，肛門皮膚出現小裂痕，導致刺痛及不適感。2. 肛門濕疹或皮膚炎：可能因皮膚刺激（如衛生紙摩擦、排泄物殘留）引發發炎或敏感。3. 感染或膿腫：例如肛周膿腫，可能出現刺痛及異味，但通常伴有腫脹及局部紅熱。建議使用溫和的清潔方式，例如溫水沖洗肛門，避免過度用力擦拭。暫時避免使用香料或刺激性的清潔產品。增加纖維攝取，減少排便時的不適。

屁股的股溝有刺痛和臭臭味道？

屁股的股溝在用衛生紙擦肛門的時候，刺痛到無法深入到肛門處，用蓮蓬頭洗股溝的時候，感覺股溝旁的肉裡面藏很多根針一樣刺痛。
有時候在連續放屁後不久，大概不到5小時，就聞到很上癮的疑似大便味道，已經持續一天了，想問醫師這是什麼情況？
難道是擦肛門擦太大力所造成的症狀嗎？
什麼時候會改善到好？

豪，10~19歲男性，詢問日期：2025/01/07

張書豪醫師回覆-外科

根據描述，可能涉及以下情況之一：1. 肛裂：由於擦拭過度或不當用力，肛門皮膚出現小裂痕，導致刺痛及不適感。
2. 肛門濕疹或皮膚炎：可能因皮膚刺激（如衛生紙摩擦、排泄物殘留）引發發炎或敏感。
3. 感染或膿腫：例如肛周膿腫，可能出現刺痛及異味，但通常伴有腫脹及局部紅熱。
建議使用溫和的清潔方式，例如溫水沖洗肛門，避免過度用力擦拭。
暫時避免使用香料或刺激性的清潔產品。
增加纖維攝取，減少排便時的不適。
多喝水，避免辛辣、酒精等刺激性食物。
若症狀未在3-5天內改善，或出現明顯腫脹、紅熱或化膿、發燒等症狀，應及時就醫尋求進一步診斷和治療。

回覆日期：2025/01/07

彙整補充說明

根據您的描述，您所經歷的症狀可能涉及多種情況，以下是一些可能的原因及建議的處理方式。

首先，肛門異味的問題，這在某些情況下是正常的，但如果伴隨著其他症狀，如疼痛、腫脹或分泌物，則可能表示有潛在的健康問題。
您提到的肛門周圍的腫痛及流出有臭味的膿液，這可能是肛周膿腫或肛門廔管的表現。
肛周膿腫通常是由於感染引起的，可能會導致局部紅腫、疼痛及化膿。
若膿腫破裂，流出的膿液可能帶有臭味，這是因為感染的細菌所致。

肛門廔管則是指肛門與皮膚之間形成的異常通道，通常是由於膿腫未能完全癒合而形成的。
您提到的「痘痘」可能是廔管的表現，尤其是如果它在反覆發作且伴隨著分泌物的情況下。
若不進行手術切除，廔管可能會持續存在並反覆發作，甚至可能導致更複雜的情況。

至於手術的問題，肛門廔管的手術通常是將廔管的開口切開，並不會從肛門內進行，而是從肛門外部進行切開。
手術後的傷口通常不會縫合，這是為了促進排膿及避免再次感染。
雖然這樣的處理方式可能讓人感到不安，但這是目前治療廔管的標準做法。

另外，您提到的排便異常及腹痛的情況，這可能與腸道的健康有關。
長期的腹痛及拉肚子可能是大腸激躁症（IBS）或其他腸道疾病的表現。
糞便中出現血液或黑便則需要特別注意，因為這可能是消化道出血的徵兆，建議您儘快就醫進行檢查。

在日常生活中，保持良好的衛生習慣是非常重要的。
建議您在排便後使用溫水清洗肛門區域，避免使用刺激性的清潔產品，並保持該區域的乾燥。
增加膳食纖維的攝取，保持充足的水分攝取，有助於改善排便的情況，減少便秘的發生。

總之，您的症狀需要進一步的醫學評估，建議您儘快就醫，讓專業醫師進行詳細的檢查與診斷，以便獲得適當的治療方案。
希望您能早日康復！