七年無症狀,膽道阻塞非惡性?血液檢查與判斷因子探討-肝膽腸胃科

分享到:

膽管阻塞?


副院長。
您好!診所例行超音波檢查,(膽+胰)管擴大,轉至教學醫院,轉診單診斷寫膽道阻塞(obstruction oF bile duct)醫院醫生調閲107年-112年我在該醫院因泌尿問題就診之腹部CT影像, 表示107年-112年CT都有此問題(膽+胰管擴大),自今未有症狀,表示應該不是惡性。
隨即安排抽血,1/14胃鏡,2/4MRI.健保快譯通查得血液檢查:總膽紅素:0.67ALP:43GPT:19GOT:17gamma-GT:11請教以下問題:1.醫生所說,7年沒有症狀,不是惡性,是正確的嗎?
2.膽道阻塞判斷因子是什麼?
3.血液正常是否判定未阻塞?
4.有(膽+胰)管擴大,而一直沒有任何症狀的嗎?



Li,70~79歲女性,詢問日期:2025/01/10

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


因有舊片參考,故惡性機會小,但仍需和腸胃科醫師討論/定期追蹤。



回覆日期:2025/01/10

彙整補充說明


在面對膽道阻塞的情況時,首先要了解膽道阻塞的原因及其可能的後果。
膽道阻塞可以由多種因素引起,包括膽結石、膽管炎、腫瘤、或是其他結構性問題。
若您已經有七年無症狀,且舊片顯示非惡性病變的可能性較高,這確實是一個正面的訊號。

首先,膽道阻塞的非惡性原因通常包括膽結石或是良性腫瘤等。
這些情況可能會導致膽汁流動不暢,進而引發膽囊或肝臟的問題。
若您在這七年中沒有出現黃疸、腹痛、或其他消化不良的症狀,這可能表明目前的阻塞情況並不嚴重。

然而,儘管舊片顯示的情況是非惡性的,仍然建議定期追蹤檢查。
這是因為膽道的狀況可能隨著時間而變化,特別是如果有新的症狀出現時。
定期的影像學檢查(如超音波或CT掃描)可以幫助醫生評估膽道的狀況,並及早發現任何潛在的問題。

在血液檢查方面,通常會檢查肝功能指數(如GPT、GOT、ALP等),以及膽紅素的水平。
這些指數可以幫助評估肝臟的健康狀況及膽道的功能。
如果肝功能指數正常,且膽紅素水平在正常範圍內,則通常可以推斷膽道阻塞的情況不會對肝臟造成重大影響。

此外,若有懷疑惡性病變的情況,醫生可能會建議進一步的檢查,例如內視鏡檢查或是進行細針抽吸活檢,以獲取更詳細的組織學資料。
這些檢查可以幫助排除任何潛在的惡性病變,並提供更全面的診斷。

總結來說,雖然七年無症狀且舊片顯示非惡性,但仍建議您定期與腸胃科醫師討論並進行追蹤檢查。
這樣不僅能夠確保您的健康狀況持續良好,也能及早發現任何可能的變化,確保及時處理。
健康是最重要的,定期檢查是維持健康的關鍵之一。
希望您能保持良好的生活習慣,並定期關注自己的健康狀況。

類似症狀問題與醫師回覆

膽管阻塞的診斷方法及其正常管徑範圍?


您好!請問醫師膽管及胰管正常管徑是多少算正常?膽道阻塞如何診斷?血液檢查:總膽紅素,ALP,GOT, GPT, gamma-GT都正常,可排除膽道阻塞嗎?


蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:總膽管大約0.7公分,膽囊手術後可能會到1.1公分,屬正常範圍。胰管正常管徑小於0.2公分。如果阻塞至少會有總膽紅素,ALP升高。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師

>>點我查看詳細內容


膽管阻塞與黃疸:如何區分膽管癌與非癌症??


請問醫生我媽媽因黃疸過高~到中國醫藥學院就醫~醫生說是膽管阻塞影起黃膽過高有做內視鏡切片2次~院方一直說化驗不出那阻塞的是什麼但做核磁共振~報告說是膽管癌~有擴散~但應為切片一直未有結果~所以還不能100%確認是癌症(院方說的)想請問核磁共...


林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
Hi:您好,膽管阻塞造成黃疸,疑膽管癌。膽管癌不好診斷,可經逆行性膽胰鏡攝影術刷細胞學檢查及切片診斷。可以輔以影像檢查膽胰核磁共振,內視鏡超音波,及血液腫瘤標記值作參考。切片一般要好幾天,主要先緩解病患阻塞性黃疸放支架或引流。以上意見做參考...

>>點我查看詳細內容


GPT/LDH偏低且發現膽囊熄肉:是否需進一步檢查與治療??


陳醫師您好,我近兩年公司體檢報告顯示:GPT:7(正常值10-40/UL)LDH:91((正常值106-207/UL)兩年數值均相同。腹超膽囊熄肉:去年0.3cm今年0.38cm其它血液及生化檢查數值則正常。請教醫師:1.我的肝功能是否異常...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
年度追蹤即可

>>點我查看詳細內容


肝硬化與膽汁問題的治療方式?


主任你好:我長期都在中壢某醫院肝膽腸胃科做抽血追蹤檢查,前幾年抽血發現GGT指數到300多,醫生一直都開GENURSO 100MG/TAB服用,每3個月抽血檢查一次,這次報告指數115偏高,GOT GPT指數都是在正常範圍值內,也持續都有...


林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
Hi:你好,54歲男性根據病史,病程已經有肝硬化。肝硬化原因由慢性肝炎而來。肝硬化原因有病毒性肝炎如BCD肝炎,酒精性,自體免疫性,心因性、膽源性、非酒精性脂肪肝、代謝性疾病等疾病。要找原因才能對症下藥。由病史敘述你可能是原發性膽汁性膽管炎...

>>點我查看詳細內容


相關常見問題