孩子手肘橈骨骨折,是否已過黃金期?-骨科

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有關橈骨骨折?


醫生您好:孩子10歲,在1/9跌倒手撐地送急診,當天X光只照出骨裂,以石膏固定出院;1/11回診兒童骨科,醫生建議重照X光,結果顯示骨頭目前已彎25度,建議手術,想請問遠端橈骨骨折黃金處理時間是多久?
因查找醫生分享案例,約80%不用動刀,所以我們也傾向不動刀,不知道是否已過了可徒手復位的黃金期?
!還想請問如果不動刀,是否能採震波治療、石膏固定呢?



貴,30~39歲女性,詢問日期:2025/01/12

沈柏銓 醫師回覆-骨科


網友您好:小孩橈骨骨折 開始時沒移位 後來彎了25度兒童骨折癒合約需1至2 個月 期間若固定或保護不夠 有可能會歪掉若希望恢復得較完全 可以選擇徒手復位或開放復位(俗稱開刀) 只是都要在麻醉下施行而且每位醫師有不同的治療策略請再跟您的醫師討論您的主治醫師應該會根據您的狀況 給您最好的建議祝 健康沈柏銓 敬上



回覆日期:2025/01/12

彙整補充說明


孩子的手肘橈骨骨折,確實是一個需要謹慎處理的情況。
根據您提供的資訊,孩子的骨折在初期並沒有移位,但隨著時間的推移,出現了25度的彎曲。
這種情況在兒童中並不罕見,因為兒童的骨骼仍在發展中,骨折癒合的過程也相對較快,但同時也容易受到外力影響而導致移位或變形。

首先,關於「黃金期」的問題,骨折的黃金治療期通常是指在骨折發生後的最初幾週內,這段時間內進行適當的固定和治療,可以大大提高癒合的成功率。
對於兒童而言,骨折癒合的時間通常在1到2個月之間,但這也取決於骨折的類型、位置以及固定的方式。
如果在這段時間內固定不當,可能會導致骨頭的移位或癒合不良。

如果孩子的骨折已經出現了明顯的彎曲,建議您儘快帶孩子回診,讓專業的骨科醫師進行評估。
醫生可能會建議進行徒手復位或開放復位手術。
徒手復位是指在麻醉下,醫生手動將骨頭復位到正確的位置,這通常適用於移位不嚴重的情況。
而開放復位則是需要進行手術,通過切開皮膚來直接觀察和修復骨折,這適用於較為複雜的情況。

在這個過程中,與主治醫師的溝通非常重要。
每位醫師的治療策略可能會有所不同,因此您可以向醫師詢問他們的建議和治療計畫,並了解各種選擇的風險和好處。
醫師會根據孩子的具體情況,提供最合適的治療方案。

此外,對於骨折後的復健,這也是非常重要的一環。
即使骨折癒合後,手肘的活動範圍可能會受到影響,這時候需要進行適當的物理治療,以恢復關節的靈活性和力量。
復健的過程中,應該遵循專業復健師的指導,進行適當的運動和拉伸,以避免關節僵硬的情況發生。

最後,作為家長,您對孩子的健康和治療過程的關心是非常正常的。
建議您在治療過程中保持與醫療團隊的密切聯繫,隨時詢問任何疑慮,並根據醫師的建議進行後續的治療和復健。
希望您的孩子能夠早日康復,恢復正常的運動能力。

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