顳顎關節疼痛？
醫生您好，我遇到了以下問題我在2/1凌晨3.睡前開始有上下顎的牙齒疼痛 大約在6.後有所舒緩在2/2 凌晨3.又開始疼痛 且有延伸到臉頰 太陽穴附近 大約在5.6.服用藥局所購買的布洛芬止痛藥後有所舒緩但是睡醒後仍然有痛感 並且吃布洛芬後沒有顯著效果（仍然有陣痛感），我也有嘗試普拿疼止痛加強腚（乙醯胺酚），但是仍然有陣痛感2/3 早上9.去牙醫門診後牙醫師告知是顳顎關節的問題，醫師有幫我按摩 臉頰以及太陽穴 還有口內的拉伸及按壓，並且開立Muxalon以及Voren 在大約10.30服用後11.30左右陣痛有明顯的改善但是在2/3晚上9.30服用藥物後仍然感到明顯的疼痛，在口中含住冰水可以改善疼痛但是如果沒有含冰水則會有明顯的劇痛（上下顎牙齒）不知道這樣的狀況醫生有什麼建議
Joepro，20~29歲男性，詢問日期：2025/02/04
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:如果使用Muxalon以及Voren後有明顯改善，建議就是依照醫囑按時服用。
關節周圍受傷需要長時間才會復元，勿心急焦慮，更加重牙關緊閉的問題。
若還是不安煩躁，建議掛醫學中心口腔外科做詳細檢查或開立更強效的藥物與製作咬合板。
回覆日期：2025/02/04
彙整補充說明
顳顎關節疼痛（TMJ痛）是一種常見的口腔問題，可能由多種因素引起，包括咬合不正、肌肉緊張、牙齒磨損、外傷或壓力等。
根據您所描述的情況，顳顎關節的疼痛和不適感已經持續了相當長的時間，並且伴隨著其他症狀，如手指和腳趾的僵硬感，這可能與長期使用藥物有關，也可能是由於肌肉緊張或其他健康問題引起的。
首先，針對顳顎關節疼痛的治療方法，通常包括以下幾個方面：
1. 藥物治療：如您所提到的，使用骨骼肌鬆弛藥、鎮定安眠藥和止痛藥可以幫助緩解疼痛和肌肉緊張。
這些藥物可以在短期內提供緩解，但長期使用可能會有副作用，因此需要在醫師的指導下進行。
2. 物理治療：物理治療師可以提供針對顳顎關節的專業治療，包括熱敷、冷敷、超音波治療和特定的伸展運動，這些都有助於減輕疼痛和改善關節的活動度。
3. 咬合調整：如果您的咬合不正或有缺牙的情況，可能會加重顳顎關節的負擔。
牙醫可以評估您的咬合情況，並建議是否需要進行牙齒修復或使用咬合板來減輕關節的壓力。
4. 行為療法：學習如何放鬆和減少壓力是非常重要的。
壓力和焦慮常常會導致不自覺地緊咬牙關，進而加重顳顎關節的疼痛。
可以考慮進行心理諮詢或參加壓力管理課程。
5. 生活方式的調整：避免硬食物、減少咀嚼時間、避免口香糖等行為，並保持良好的姿勢，特別是在長時間使用電腦的情況下，這些都有助於減輕顳顎關節的負擔。
6. 手術治療：在極少數情況下，當保守治療無效時，可能需要考慮手術。
然而，手術風險較高，且術後可能會出現骨性粘連等併發症，因此應謹慎考慮。
針對您提到的手指和腳趾的僵硬感，這可能與長期使用藥物或肌肉緊張有關。
建議您與醫師討論這些症狀，並尋求適當的評估和治療。
最後，顳顎關節的問題通常需要時間來改善，建議您保持耐心，並定期回診以評估治療效果。
若症狀持續或加重，應及時尋求專業醫療幫助。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！
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