弟弟的戀物癖問題與當兵衝突:治療與保密方案-精神科

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弟弟在當兵?


醫師您好:我弟弟目前正在當兵,近來幾個月我發現他放假回來時都會偷拿我的內衣褲來穿(聞)全身都胸罩內褲的,我覺得很變態,但他又是我弟弟,我找他私下談,並且上網查了一下資料知道這屬戀物僻,但仍然有一些問題想請教。
1.他這種行為算是性心理異常中的性心理變態(性變態嗎)嗎?
2.若接受治療的話,是否會被軍醫判驗退呢?
(看到他這樣不想讓他當兵了。
)他說若接受治療要是被部隊知道了,他真沒臉在待下去,想死。
如何在保密下又接受治療呢?
3.若接受治療該告知他部隊的上級長官嗎?
4.而我是否該告知他的女友,及爸媽呢?



羽,20~29歲女性,詢問日期:2004/03/27

陳文郁 醫師回覆-精神科


羽你好:令弟這種行為,確實是精神醫學中,性心理異常──戀物癖。
有許多精神疾病若規則治療滿一年,仍無改善的話,可以辦理停役,但以後仍須複檢;他既然覺得這種行為是羞愧的,不好的,更應該在這個點切入,增強他尋求醫療的決心,至於保密的問題,只要身為精神醫療專業人員,這點是基本的資格。
雖然病歷會有記載,但是根據經驗,只有病人在出現法律問題時,才有可能法官調閱,但此時或許也提供佐證──患者確實積極治療,何嘗不是對患者的另類保護?
目前他都沒有造成任何其他人的傷害,積極鼓勵他接受治療才是要務,並不需要告訴他人,畢竟這是他的隱私之一。
謝謝來信!

回覆日期:2004/03/27

彙整補充說明


弟弟的戀物癖問題確實是一個需要謹慎處理的情況。
首先,戀物癖(或稱為戀物症)是一種性心理異常,通常表現為對某些物品(如內衣、鞋子等)產生強烈的性興奮或依賴。
這種行為在某些情況下可以被視為性變態,但並不一定意味著他有嚴重的精神障礙。
重要的是要理解這種行為的根源,並尋求適當的治療。

1. 性心理異常的定義:弟弟的行為確實符合戀物癖的特徵,這是一種性心理異常。
這並不意味著他是「變態」,而是他可能在情感或心理上有某些未解決的問題。
這種行為可能源於情感需求、性需求或其他心理因素。
了解這一點有助於減少對他的負面評價,並更專注於尋求解決方案。

2. 治療與軍方的關係:關於治療是否會影響他的軍事服務,這是一個複雜的問題。
根據醫學和軍事規定,若弟弟接受治療,軍醫可能會進行評估,並根據他的病情決定是否適合繼續服役。
如果他在治療過程中表現出改善,則不一定會被判定為不適合服役。
然而,這需要弟弟自己對治療的配合和誠實的態度。

3. 保密的治療方案:弟弟擔心治療過程中的保密性是非常合理的。
通常,醫療機構會遵循醫療保密原則,除非涉及法律問題或危險情況。
建議弟弟尋找非軍方的心理醫療機構,這樣可以更好地保護他的隱私。
在這種情況下,他可以向醫生表明希望保密的需求,並尋求專業的心理輔導。

4. 告知他人:關於是否告知部隊的上級長官、女友或父母,這是一個非常私人的決定。
弟弟的心理健康問題應該由他自己決定是否告知他人。
若他感到羞愧或恐懼,強迫他告知他人可能會增加他的壓力和焦慮。
作為家人,您可以提供支持,鼓勵他尋求專業幫助,但不應該強迫他分享他的私事。

總之,弟弟的戀物癖問題需要專業的心理輔導和治療。
作為家人,您可以提供支持和理解,鼓勵他尋求幫助,而不是批評或指責。
這樣的支持對於他的康復過程至關重要。
希望他能夠在適當的治療下,逐漸克服這個問題,並找到更健康的情感表達方式。

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