政府補助肺部斷層報告:小於6mm肺結節是否需立即掛號追蹤?-胸腔內科

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肺結節問題?


醫生您好我在今年1/17有做政府補助免費的低劑量肺部斷層掃瞄,(本人有抽菸,抽菸史有30年)最近收到報告,上面寫肺部結節小於6mm,建議:胸腔科門診追蹤。
請問是否需要馬上掛號門診呢?
因為是政府補助的,所以結節大小,位置,型態都不知道。
想請問醫生您幾個問題:1.請問需要馬上去掛號嗎?
2.請問如果現在去門診,醫生是否可以用健保卡看到我做的斷層報告呢?
3.請問小於6mm的結節(不確定大小),也不知結節的型態為何?
我有打電話去醫院衛教室詢問過,護士說1-2年在追蹤,但對方沒看過我的報告,這樣1-2年在追蹤,會距離太久嗎?
4.請問政府補助的斷層,是不是醫生都評斷過沒有危險性,所以才可以1-2年在追蹤。
5.我在網路上有看到好像很多人有3-5mm的結節就需要3-6個月追蹤,或直接處理治療,因為我不知道我的結節大小和型態,但又很擔心,我該不該掛號門診,或其實政府補助的斷層沒電話直接通知,而是報告寄來,就表示可能是良性的,只要1-2年追蹤就好,(衛教室跟我說,有問題的話,會直接電話通,沒問題就等報告寄來)那是否就代表其實只要定期追蹤就好。
不好意思,問題很多,但也很緊張肺結節有沒有什麼大問題,才會詢問那麼多的事,感謝醫生抽空閱讀,謝謝。



Candy,40~49歲女性,詢問日期:2025/02/06

簡順添 醫師回覆-胸腔內科


您好:(1)請回原就診醫院胸腔科就診,須由胸腔科醫師審視過電腦斷層再做說明。
(2)報告應該都是合格放射科醫師根據國健署計畫做出的報告,是否有多大的危險性,請回胸腔科門診詢問。



回覆日期:2025/02/06

彙整補充說明


您好!針對您的問題,首先要了解肺部結節的意義及其對健康的潛在影響。
肺部結節是指在肺部影像檢查中發現的圓形或橢圓形的陰影,通常是良性或惡性的病變。
結節的大小、形狀、邊緣特徵以及患者的臨床背景(如吸菸史、家族病史等)都會影響後續的處理和追蹤建議。

根據您的描述,您提到的結節大小小於6mm,這在醫學上通常被認為是低風險的。
根據國際肺癌篩檢指導原則,對於小於6mm的結節,通常建議的追蹤時間為12個月,並且在此期間不需要立即進行侵入性檢查或治療。
然而,這並不意味著可以完全忽視,因為結節的變化需要定期監測。

在您的情況下,建議您回到原就診的醫院,尋求胸腔科醫師的專業意見。
胸腔科醫師會根據您的影像報告及其他臨床資料,評估結節的特徵,並決定是否需要進一步的檢查或追蹤。
這樣的評估是非常重要的,因為醫師能夠根據影像學的變化及您的健康狀況,提供個性化的建議。

此外,對於結節的追蹤,醫師可能會建議進行低劑量電腦斷層(LDCT)檢查,這是一種相對安全且輻射劑量低的檢查方式,適合用來監測肺部結節的變化。
若結節在追蹤中出現增大或形狀改變,則可能需要進一步的檢查,例如PET-CT或組織活檢,以排除惡性病變的可能性。

最後,雖然小於6mm的結節風險較低,但仍然需要定期追蹤,因為有些結節可能會隨著時間增大或變化。
保持定期的健康檢查,並與醫師保持良好的溝通,對於及早發現潛在的健康問題是非常重要的。

希望這些資訊能幫助您更好地理解肺部結節的情況,並在後續的就醫過程中做出明智的決策。
祝您健康!

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