DSA檢查前需停用阿斯匹靈嗎?需要停藥多久?-神經內科

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導管式腦血管攝影 (DSA) 檢查?


因為做MRI檢驗出1.8mm的腦動脈瘤,醫師安排加做DSA檢查需住院三天,目前等通知病床入院。
請問:原本有定期服用阿斯匹靈預防中風藥物,是否需要在檢查前停藥呢?
需要停藥多久呢?
謝謝



KK,40~49歲男性,詢問日期:2025/02/08

江俊宜 醫師回覆-神經內科


KK先生您好:您提到“定期服用阿斯匹靈預防中風藥物”如果沒有預計進行開顱手術,通常不需要停藥。
因為DSA檢查只有動脈穿刺處會有止血上的需要,通常可以自費使用止血器(使用膠原蛋白栓和小型插管封閉動脈穿刺點,或是自動縫合型)來減少出血。
重要的是:不知道您的中風風險因子是否被有效控制?
(抽菸、糖尿病、高血脂、高血壓、呼吸中止症...)因為阿斯匹靈只是預防腦梗塞的其中一種方式。
建議您可以和您的主治醫師討論接下的治療及處置(如危險因子控制,動脈瘤治療…等)感謝您的提問,有相關問題,歡迎再討論!祝您身體健康 平安喜樂花醫 江俊宜醫師 關心您



回覆日期:2025/02/08

彙整補充說明


在進行DSA(數位減影血管造影)檢查之前,是否需要停用阿斯匹靈的問題,通常取決於個人的健康狀況及醫生的建議。
根據目前的醫學指導,對於長期服用阿斯匹靈以預防中風的患者,若沒有計劃進行開顱手術,通常不需要停藥。
這是因為DSA檢查主要涉及動脈穿刺,止血的需求相對較低,且可以使用止血器具來減少出血風險。

阿斯匹靈的主要作用是抗凝血,這對於有中風風險的患者來說是非常重要的。
若停用阿斯匹靈,可能會增加中風的風險,尤其是對於那些有多種中風風險因子(如高血壓、糖尿病、高血脂、吸煙等)的患者。
因此,在考慮停藥時,必須仔細評估這些風險。

如果醫生建議在DSA檢查前停用阿斯匹靈,通常會建議停藥的時間為2至5天,具體時間會根據患者的健康狀況及醫生的專業判斷而有所不同。
在這段時間內,醫生可能會密切監測患者的健康狀況,以確保不會因停藥而導致中風風險增加。

此外,進行DSA檢查時,醫療團隊會採取必要的措施來確保穿刺部位的止血,這包括使用膠原蛋白栓或自動縫合裝置等技術,這些技術能有效降低出血的風險。
因此,對於長期服用阿斯匹靈的患者,醫生會根據具體情況來決定是否需要停藥,以及停藥的時間。

總之,對於DSA檢查前是否需要停用阿斯匹靈,最重要的是與主治醫師進行充分的溝通,了解自己的健康狀況及風險因素,並根據醫生的建議來做出最合適的決定。
這樣不僅能確保檢查的安全性,也能有效降低中風的風險,保障患者的整體健康。
希望這些資訊能幫助您更好地理解在進行DSA檢查前的用藥管理。

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