開刀後出現硬塊與血便:闌尾炎手術後常見併發症?-外科

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你好-我想請問一下闌尾炎開刀後的情況?


您好我在3月3日開刀-是急性闌尾炎在3月11日出院傷口欲合情況很不錯但是在開刀下方有硬塊在3月27日大號時發現大便裡都是血....衛生紙上也是3月29日再一次不知道這是正常現象?? 還是肚子裡的傷口有裂開?請醫師盡快為我解答 謝謝您



林,20~29歲男性,詢問日期:2004/03/29

李俊德 醫師回覆-外科


答覆林先生:手術傷口外表正常,下方有硬塊,可能為正常癒合傷口,亦有可能異常的血塊或膿瘍,必須作鑑別診斷.有血便現象是否為原本下腸胃道的問題,或與此次手術有關,最好還是回原來手術的醫院,再深入檢查釐清,以便進一步處理.



回覆日期:2004/03/29

彙整補充說明


您好,感謝您的提問。
根據您所描述的情況,您在3月3日進行了急性闌尾炎手術,並在3月11日出院,術後傷口癒合情況良好,但在3月27日和3月29日出現了血便的情況,這確實需要引起重視。

首先,術後出現硬塊的情況,可能是因為手術後的正常癒合過程中形成的纖維性組織,這種情況在手術後是相對常見的。
然而,若硬塊伴隨著疼痛或其他不適,則需要進一步檢查,以排除可能的併發症,如膿瘍或血腫等。

至於血便的現象,這可能與多種因素有關。
首先,手術後的腸道可能會因為手術過程中的操作而受到影響,導致局部的血管破裂,造成少量出血。
這種情況通常不會造成大量出血,但若出現明顯的血便,則需要考慮其他可能性。
血便的顏色和性質可以提供一些線索,例如紅色血便通常表示出血來自於下腸道,而暗紅色或黑色血便則可能表示出血來自於上腸道或胃部。

在您的情況中,血便可能與以下幾個因素有關:
1. 手術後的腸道癒合:手術後腸道的癒合過程中,可能會有小血管破裂,導致少量出血。

2. 內痔或外痔:如果您有便秘的情況,排便時用力可能會導致痔瘡出血,這在術後是相對常見的。

3. 腸道感染或炎症:手術後的腸道可能會受到感染或發炎,這也可能導致出血。

4. 腸道沾黏:手術後可能會出現腸道沾黏的情況,這可能影響腸道的正常運作,導致便秘或其他排便問題。

基於以上的考量,建議您儘快回到原來手術的醫院進行檢查,特別是針對血便的情況,醫生可能會建議進行腸鏡檢查或其他影像學檢查,以確定出血的來源並排除其他潛在的問題。

此外,術後的護理也非常重要,建議您保持良好的飲食習慣,多攝取纖維質食物,保持充足的水分攝取,並適度運動,以促進腸道的正常運作。
如果有便秘的情況,可以考慮使用一些輕度的瀉藥,但最好在醫生的指導下進行。

總之,您的情況需要醫療專業人員的評估與診斷,請務必儘快就醫,並將您的症狀詳細告知醫生,以便獲得適當的治療。
希望您早日康復!

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