舌頭不自主顫動可能是普憂寧、克癲平或永康緒的副作用嗎?-神經內科

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舌頭不自主的顫動?


請問醫師:舌頭常不自主的顫動、有長期服用普憂寧、克癲平及永康緒藥物、是哪種藥物的副作用嗎?



Linda,50~59歲女性,詢問日期:2025/02/17

黃虹菱 醫師回覆-神經內科


舌頭不自主顫動可能與您服用的藥物有關,尤其是克癲平和永康緒。
這些藥物屬於抗癲癇和抗精神病及情緒調節藥物,常見的副作用包括錐體外徑症狀,如顫抖、肌肉僵硬和運動失調。
普憂寧雖然不常引起顫抖,但也可能影響運動協調。
長期服用這類藥物可能導致運動障礙,特別是抗精神病藥物。
建議您與主治醫師討論,評估是否需要調整或更換藥物,並考慮至門診進行神經學評估,以排除其他可能的原因。



回覆日期:2025/02/17

彙整補充說明


舌頭不自主顫動的現象,確實可能與您所提到的藥物有關,特別是克癲平(Carbamazepine)和永康緒(Valproate)。
這些藥物主要用於治療癲癇及情緒障礙,並且在某些情況下,可能會引發錐體外徑症狀(Extrapyramidal Symptoms, EPS),這是一組與運動控制有關的副作用,常見的包括顫抖、肌肉僵硬、運動不協調等。

首先,克癲平和永康緒這類藥物的副作用中,顫抖是比較常見的現象。
這些藥物會影響中樞神經系統的神經傳導,導致運動功能的改變。
普憂寧(Propranolol)雖然主要用於治療高血壓和心臟病,但在某些情況下也可能影響運動協調,尤其是在長期使用的情況下。

如果您在服用這些藥物後出現舌頭不自主顫動的情況,建議您儘快與主治醫師進行討論。
醫師可能會評估您的症狀,並考慮是否需要調整藥物劑量或更換藥物。
這是因為長期使用抗精神病藥物或抗癲癇藥物可能會導致運動障礙,這在臨床上被稱為藥物誘發的運動障礙(Drug-Induced Movement Disorders)。

除了藥物的副作用外,舌頭顫動也可能與其他因素有關,例如焦慮、壓力或其他神經系統的問題。
焦慮和情緒波動可能會引發身體的緊張反應,進而影響到舌頭的運動。
因此,除了藥物治療外,您也可以考慮進行心理諮詢或放鬆訓練,以幫助減輕焦慮和壓力。

在此情況下,建議您進行以下幾個步驟:
1. 與醫師溝通:如前所述,與主治醫師討論您的症狀,並詢問是否需要調整藥物或進行其他檢查。

2. 神經學評估:如果症狀持續或加重,建議您尋求神經內科醫師的評估,以排除其他可能的神經系統問題。

3. 心理支持:如果您感到焦慮或壓力,考慮尋求心理諮詢或參加放鬆訓練,這可能有助於改善您的情緒狀態。

4. 生活方式調整:保持規律的作息,適度運動,並注意飲食,這些都有助於改善整體健康狀況。

總之,舌頭不自主顫動的現象可能與您所服用的藥物有關,但也可能受到其他因素的影響。
及時與醫療專業人員溝通,尋求適當的評估和治療,將有助於改善您的症狀和生活品質。

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