車禍頭部外傷導致持續性鼻漏及頭痛,現代醫學是否有望治療?-神經外科

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車禍頭部外傷?


四年前發生嚴重車禍,頭骨裂開,癒後頭骨並沒有長對方向,之後每遇天氣變化就會頭痛欲裂,而且還會從鼻子流出透明液體,當時醫師說,除非開刀,不然活不久,但是開刀成功機率又不大,想請問依現在的醫學發展,有沒有可能治好我的病?



凱文,20~29歲男性,詢問日期:2004/03/29

陳敞牧 醫師回覆-神經外科


凱文的情況屬於腦脊髓液鼻漏,才會有頭痛欲裂的情形。
最大的併發症是細菌由裂縫入侵引起腦膜炎,此時會有生命危險。
目前治療腦脊髓液鼻漏的方法有幾種,但要採用何種方法,需要看凱文症狀嚴重程度以及頭骨裂縫的位置及大小決定。
歡迎凱文來門診討論,才能決定最好的處理方式。



回覆日期:2004/03/29

彙整補充說明


根據您的描述,您在四年前的車禍中遭受了嚴重的頭部外傷,並且目前出現持續性的鼻漏和頭痛,這些症狀可能與腦脊髓液漏有關。
腦脊髓液漏是指腦脊髓液從腦部或脊髓的保護膜中漏出,通常是由於頭部外傷、手術或其他原因造成的。
這種情況可能會導致嚴重的併發症,如腦膜炎,因此需要及時的醫療評估和處理。

在現代醫學中,對於腦脊髓液漏的治療方法有幾種選擇。
首先,若鼻漏的情況不嚴重,且在一段時間內能夠自然癒合,醫生可能會建議觀察。
然而,若症狀持續存在,特別是伴隨著劇烈的頭痛或其他神經學症狀,則可能需要進一步的介入治療。

手術治療是目前對於腦脊髓液漏最有效的方法之一。
手術的目的是修補漏液的來源,通常是在顱內或顱外進行。
手術的成功率會受到多種因素的影響,包括漏液的部位、大小以及患者的整體健康狀況。
現代醫學技術的進步使得這類手術的成功率有所提高,但仍然需要專業醫師的評估來決定最佳的治療方案。

除了手術,還有一些非手術的治療方法,例如使用藥物來減輕症狀或促進癒合。
這些方法可能包括止痛藥、抗生素(以預防感染)以及其他支持性療法。

針對您的情況,建議您尋求專業的神經外科或耳鼻喉科醫師的意見,進行詳細的檢查和評估。
醫師可能會建議進行影像學檢查,如MRI或CT掃描,以確定腦部的狀況及漏液的具體位置。
這些檢查能夠提供更清晰的診斷依據,幫助醫師制定合適的治療計劃。

此外,您提到的「天氣變化會引發頭痛」的情況,可能與氣壓變化有關,這在某些頭痛患者中是常見的現象。
這種情況下,除了針對腦脊髓液漏的治療,還可以考慮進行頭痛的專門管理,例如生活方式的調整、藥物治療等。

總結來說,依據現代醫學的發展,您的病情是有可能得到改善的。
透過專業的醫療評估和適當的治療,您有機會減輕症狀,改善生活品質。
建議您儘快就醫,與醫師討論您的情況,尋求合適的治療方案。

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