身體肌肉顫動？
醫生您好，我目前正在服用幽門桿菌抗生素，包含：Ulicin 500mg、Amoxicillin 500mg兩顆、Bismuth subcarbonate 32
4、Pantyl 40mg，早晚飯前。
然後吃藥過程某天半夜醒來發現身體發抖（像畏寒那種），後來隔天開始雖然沒有發抖了，但反而變成是肌肉震顫感，尤其是大腿感覺特別明顯，偶爾上半身也會有，都是震顫感，外觀看不出來摸也不太摸的出來想請問是我吃的藥副作用造成的嗎？
謝謝醫生～
霓，20~29歲女性，詢問日期：2025/02/25
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到“大腿感覺特別明顯，偶爾上半身也會有，都是震顫感”您服用的藥物中Bismuth在極少部分的人，有可能會出現神經症狀的副作用，如注意力不集中、肌肉無力、不自主顫抖...等。
在大多數的使用者中，常見的副作用是便秘, 皮膚癢...等。
但極少數的使用者因為神經遞質失衡、線粒體功能障礙、氧化壓力增加及神經發炎，而產生神經的症狀。
因為您的幽門桿菌除菌治療，採用四合一療法，如果症狀很困擾可以和您的主治醫師討論是否改為沒有Bismuth 的三合一療法？
感謝您的提問 歡迎再討論祝您身體健康 平安喜樂花醫 神內 江俊宜 醫師 關心您
回覆日期：2025/02/25
彙整補充說明
在治療幽門桿菌的過程中，患者可能會經歷各種副作用，這些副作用有時會讓人感到困擾。
您提到的肌肉顫動，特別是在大腿和上半身的震顫感，確實可能與您所服用的藥物有關。
根據醫學文獻，某些抗生素及相關藥物（如Bismuth）在極少數情況下可能會引發神經系統的副作用，包括肌肉無力、不自主顫抖等。
幽門桿菌的治療通常涉及多種藥物的聯合使用，包括抗生素（如克拉霉素和阿莫西林）和胃酸抑制劑（如埃索美拉唑）。
這些藥物的主要目的是消滅幽門桿菌並促進胃部的癒合。
然而，這些藥物也可能對腸胃道及神經系統產生影響，導致一些患者出現不適的症狀。
在您的情況中，肌肉顫動可能是由於Bismuth引起的，這是一種常用於消化系統疾病的藥物，雖然大多數人不會出現嚴重副作用，但在少數情況下，可能會影響神經系統。
這些副作用的發生可能與個體的生理差異、藥物的劑量及使用時間有關。
如果您感到這些症狀影響到日常生活，建議您儘快與主治醫師進行討論。
醫師可能會考慮調整您的治療方案，例如改為不含Bismuth的三合一療法，這樣可以減少神經系統副作用的風險。
此外，醫師也會評估您的症狀是否需要進一步的檢查或治療。
除了藥物的副作用外，幽門桿菌的感染本身也可能導致一些不適的症狀，如腹痛、噁心、食慾不振等。
這些症狀在治療過程中可能會有所加重，因為抗生素的使用會改變腸道菌群的平衡，進而影響腸胃的正常功能。
在此期間，保持良好的飲食習慣和充足的水分攝取是非常重要的。
避免辛辣、油膩及刺激性食物，選擇易消化的食物，並注意休息，有助於減輕不適感。
總之，肌肉顫動可能是藥物的副作用，但也可能與其他因素有關。
及時與醫師溝通，尋求專業的建議和調整治療方案，將有助於改善您的症狀，促進健康的恢復。
希望您早日康復，保持身心健康！
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