突然頭暈視線不清，可能與內科相關，該如何處理?-內科

Q: 突然頭暈視線不清，可能與內科相關，該如何處理?

<p>會引起頭暈的原因包括中樞與內耳平衡等因子，其中中樞神經的部分若與您說的胸悶連結在一起的話，可能與中樞神經的缺氧有關聯。會造成胸悶頭暈的原因如冠心症、迷走神經反射或呼吸系統的問題。以28歲女性而言出現冠心症之機率較低，推測可能與神經反射關係較大（原因如久站），建議若仍反覆發生可至鄰近醫療機構之心臟科或胸腔科接受進一步的檢查治療。</p>

頭暈視線不清？

昨天站著跟朋友聊天時突然覺得胸悶呼吸有點困難，以為是戴著口罩太悶所以拿下，之後開始想吐以及視線有點模糊，坐下來喝些水後大概持續5分鐘左右，然後就沒有不舒服了，想請問這樣可能是什麼問題，以及需要看哪一科呢？
謝謝醫師！

溫，20~29歲女性，詢問日期：2025/03/04

王思翰醫師回覆-內科

會引起頭暈的原因包括中樞與內耳平衡等因子，其中中樞神經的部分若與您說的胸悶連結在一起的話，可能與中樞神經的缺氧有關聯。
會造成胸悶頭暈的原因如冠心症、迷走神經反射或呼吸系統的問題。
以28歲女性而言出現冠心症之機率較低，推測可能與神經反射關係較大（原因如久站），建議若仍反覆發生可至鄰近醫療機構之心臟科或胸腔科接受進一步的檢查治療。

回覆日期：2025/03/04

彙整補充說明

根據您的描述，您經常出現突然頭暈、視線模糊、手腳發麻及胸悶等症狀，這些情況可能與多種因素有關，特別是神經系統和心血管系統的問題。
首先，這些症狀可能是由於血液循環不良、神經系統的問題或是內耳平衡功能的失調所引起的。

頭暈的原因可以分為中樞性和周邊性。
中樞性頭暈通常與大腦或脊髓的問題有關，例如中風、腫瘤或其他神經系統疾病。
周邊性頭暈則多與內耳的平衡系統有關，如美尼爾氏病或前庭神經炎等。
您提到的胸悶和手抖，這可能與心臟的問題有關，尤其是如果伴隨著運動或情緒波動時，可能是心臟供血不足或心律不整的表現。

在您的年齡層，冠心症的機率相對較低，但仍然不能排除其他心臟問題的可能性，例如心律不整或心臟瓣膜問題。
迷走神經反射也是一個可能的原因，這種情況通常發生在長時間站立或突然改變姿勢時，會導致血壓下降，進而引起頭暈和視線模糊。

針對您的症狀，建議您首先尋求內科醫師的評估，特別是心臟科和神經內科的專業意見。
醫生可能會建議您進行一些檢查，例如心電圖、超音波心臟檢查、血液檢查以及神經系統的評估，以排除任何潛在的問題。

此外，您可以考慮以下幾點來改善您的情況：
1. 保持水分：確保每天攝取足夠的水分，避免脫水，因為脫水可能會導致頭暈。

2. 均衡飲食：攝取足夠的營養，特別是鐵質和維生素B群，這些對於血液循環和神經健康非常重要。

3. 規律運動：適度的運動可以改善心肺功能和血液循環，但要避免過度勞累，特別是在高溫環境下。

4. 避免長時間站立：如果您需要長時間站立，建議定期坐下休息，並適當活動四肢以促進血液循環。

5. 注意休息：確保有充足的睡眠，避免過度疲勞，因為疲勞也可能加重頭暈的情況。

總之，您的症狀需要專業的醫療評估，及早就醫可以幫助您找到問題的根源並獲得適當的治療。
希望您能儘快恢復健康！