胃食道逆流與食道癌風險-家醫科

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問題問題?


醫師您好,我不知道胃食道逆流的定義是什麼,但我長期例如說剛吃完飯或吃比較飽,食物就會從食道衝上來,但不會有刺激性,請問醫師這樣還可能會導致食道癌嗎?
謝謝



匿名,30~39歲男性,詢問日期:2025/03/08

林哲彬 醫師回覆-家醫科


您好:您的症狀其實有符合胃食道逆流的診斷,而胃食道逆流是有可能會增加罹患食道腺癌的風險,建議您至腸胃內科進一步安排胃鏡檢查。



回覆日期:2025/03/08

彙整補充說明


您好!針對您的問題,胃食道逆流(GERD)確實與食道癌的風險有一定的關聯性,但這並不意味著每位患有胃食道逆流的人都會發展成食道癌。
以下是一些關於胃食道逆流及其與食道癌風險的詳細說明。

首先,胃食道逆流是指胃內容物(包括胃酸)逆流到食道,造成一系列不適症狀,如胸悶、嗳氣、燒心等。
長期的胃食道逆流可能導致食道黏膜的慢性刺激,進而引發逆流性食道炎。
若這種炎症持續存在,可能會導致食道上皮細胞的變化,形成巴瑞特食道(Barrett's esophagus),這是一種食道上皮細胞的異常變化,與食道腺癌的風險增加有關。

根據研究,巴瑞特食道的患者發展成食道癌的風險相對較高,但這並不代表所有有巴瑞特食道的人都會得癌症。
實際上,只有少數巴瑞特食道患者會進一步發展成癌症。
根據統計,巴瑞特食道患者每年轉變為食道癌的風險約為0.5%至1%。
因此,定期的胃鏡檢查和切片檢查對於早期發現可能的癌變是非常重要的。

在您的情況中,您提到有潰傷和非正常細胞組織的檢查結果,這確實需要密切關注。
醫生建議您服用耐適恩(PPI類藥物)來控制胃酸,這是治療胃食道逆流的常見方法。
這類藥物能有效減少胃酸的分泌,幫助減輕食道的刺激,並促進潰傷的癒合。

至於您提到的症狀,如胸悶、嗳氣等,這些都是胃食道逆流的常見表現。
儘管您最近的症狀有所改善,但仍需定期檢查以確保潰傷的情況不惡化。
醫生建議的再次切片檢查是為了確保沒有癌變或其他異常情況,這是非常必要的。

在飲食方面,建議您避免辛辣、油膩、酸性食物及咖啡等可能刺激胃酸分泌的食物,並保持適當的飲食習慣,如少量多餐、避免臥床後立即進食等。
此外,保持健康的生活方式,如戒煙、減少酒精攝取、維持正常體重等,也有助於減少胃食道逆流的發生。

總結來說,雖然胃食道逆流可能增加食道癌的風險,但並不是每個患者都會發展成癌症。
定期的醫療檢查、適當的藥物治療和健康的生活方式都是降低風險的重要措施。
希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的健康狀況,並在醫生的指導下進行適當的治療與管理。
若有任何疑慮,請隨時與您的醫療團隊進行溝通。
祝您健康!

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