第二期腎臟病？
醫生你好，我一直有在回診追蹤腎臟，大約兩個月回診一次，肌酣酸從去年三月到今年三月，肌酣酸是1.2—1.4—1.4—1.1—1.4—1.2，到最近回診時是1.3，腎絲球過濾率是65，去年腎絲球過濾率還是72現在變65心情很沮喪消沉，請問第二期腎臟病會一直惡化減退到下一個階段嗎？
（只是時間的問題）我因為這個問題無法好好生活，吃飯沒什麼胃口，什麼都不敢吃
張先生，30~39歲男性，詢問日期：2025/03/10
彙整補充說明
第二期慢性腎臟病（CKD）是腎臟病的一個階段，根據腎臟功能的評估，這一階段的腎絲球過濾率（GFR）介於60至89 mL/min/1.73m²之間。
這個階段的病人通常不會有明顯的症狀，但可能會在尿液檢查中發現一些異常，例如尿蛋白或血尿。
根據目前的醫學標準，確診第二期慢性腎臟病需要滿足以下兩個條件：一是GFR在60至89之間，二是尿液檢查顯示有異常（如尿蛋白或血尿）。
這意味著，若其中一項缺失，則可能無法確診為第二期慢性腎臟病。
針對慢性腎臟病的進展，第二期慢性腎臟病的患者如果不加以控制，可能會進展到第三期或更嚴重的階段。
進展的速度因人而異，受多種因素影響，包括患者的年齡、基礎疾病（如糖尿病、高血壓）、生活方式及飲食習慣等。
因此，定期的醫療檢查與監控是非常重要的。
在治療方面，第二期慢性腎臟病的主要目標是延緩病情的進展。
這通常包括以下幾個方面：
1. 控制基礎疾病：如果患者有糖尿病或高血壓，則應該積極控制這些疾病。
這可能需要使用降糖藥物或降壓藥物，並定期監測血糖和血壓。
2. 飲食調整：飲食對於腎臟病患者至關重要。
建議患者遵循低鹽、低蛋白、低磷的飲食，並增加蔬菜和水果的攝取，以保持營養均衡。
建議尋求營養師的幫助，制定個人化的飲食計畫。
3. 生活方式改變：保持健康的生活方式，包括規律運動、戒煙、限制酒精攝取等，這些都有助於改善整體健康狀況，進而影響腎臟健康。
4. 定期檢查：定期回診，進行腎功能檢查和尿液檢查，及早發現任何變化，並及時調整治療方案。
5. 藥物治療：在某些情況下，醫生可能會開立藥物來幫助控制血壓或減少尿蛋白的排泄。
如您所提到的，建議您定期到門診就診，與醫師討論病情的進展及治療方案。
醫師會根據您的具體情況，提供更為詳細的建議和治療計畫。
對於慢性腎臟病的管理，及早介入和持續的醫療監控是非常重要的，這樣可以有效延緩病情的進展，改善生活品質。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！
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