肺功能檢查結果分析與解讀-胸腔內科

呼吸困難做肺功報告的問題？

肺功能報告檢查如下想請問結果:
□SCREENING ■STANDARD SPIROMETRY ■IOS ■DIFFUSING CAPACITY(DLCO) □BRONCHODILATOR □PROVOCATION TEST 身高: 178 體重: 95.7 體表面積: 2.97 抽菸史: Never Smoker 1. LUNG VOLUME(BTPS) on Standing Position VC(L) IC(L) ERV(L) FRC(L) RV(L) TLC(L) RV/TLC(%) Predicted 4.88 3.77 1.57 3.00 1.56 6.43 26.05 Observed 5.09 3.10 1.99 3.55 1.56 6.65 23.43 % of Predicted (Observed/Predicted) 104.4 82.3 126.6 118.3 100.1 103.4 89.9 Observed(Post) Observed (Post% of Predicted) 2. VENTILATION Predicted Observed % of Predicted (Observed/Predicted) FVC(L) 4.88 5.09 104.4 FEV1.0(L) 4.03 4.26 105.9 FEV1.0/FVC (%) 83.73 3. DLCO : 13.26 ml/min/mmHg ( 110.7 % of predicted value ) 4. Bronchodilator test : PRE POST BD Predicated Observed % of Predicted (Observed/Predicted) Obs.Post (PostBD) % of Predicted [(PostBD)Obs./Pred] Obs.%Change PostBD/PRE FVC(L) 4.88 5.09 104.4 FEV1.0(L) 4.03 4.26 105.9 FEV1.0/FVC (%) 83.73 5. IOS PRE POST BD Predicated Observed % of Predicted (Observed/Predicted) Obs.Post (PostBD) % of Predicted [(PostBD)Obs./Pred] Obs.%Change PostBD/PRE R5Hz(kPa/(L/s)) 0.27 0.39 144 R20Hz(kPa/(L/s)) 0.23 0.35 153.7 Di5-20(kPa/(L/s)) 0.04 6. Bronchial provocation test :Threshold Dose - Observational Parameters PD/PC[-20] FEV1 Cumulated: mg Methacholin 7. 備註: Pulmonary function test 1.pre-FEV1/FVC= 83.73 %, post- FEV1/FVC= % 2.pre-FEV1= 4.26L (105.9 %), post- FEV1= L ( %); change of FEV1= % 3.pre-FVC= 5.09L (104.4 %), post- FVC= L ( %) 4.DLCO= 110.7 % , pre- iOS Di5-20= 0.04 SPIROMETRIC INTERPRETATION ： □Normal screening spirometry ■Normal standard spirometry □Mild restrictive ventilatory impairment □Moderate restrictive ventilatory impairment □Severe restrictive ventilatory impairment □Mild obstructive ventilatory impairment □Moderate obstructive ventilatory impairment □Severe obstructive ventilatory impairment □Small airway disease □Borderline obstruction □Inadequate tracing □ DLCO ： ■Normal □Poor performance - DLCO Failed □Increased □Decreased □Mild (60-79% of Predicted value) □Moderate (40-59% of Predicted value) □Severe (20-39% of Predicted value) □ Very severe (＜20% of Predicted value) Bronchodilator test ： □Positive □Negative Bronchial provocation test： □Positive □Negative

peter，30~39歲男性，詢問日期：2025/03/20

蔡宗衞醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷：衛生福利部胸腔病院胸腔內科主治醫師

您好:
1. 解釋病情應由原診治醫師。
2.完整判斷肺功能檢查宜配合圖型檢定，為免斷章取義，仍請洽原診治醫師。

回覆日期：2025/03/20
資料來源：台灣e院 - 呼吸困難做肺功報告的問題

彙整補充說明

根據您提供的肺功能檢查報告，以下是對結果的分析與解讀：
1. 基本資料：您的身高178公分，體重95.7公斤，體表面積為2.97平方米，且無抽菸史。
這些基本資料對於肺功能的評估非常重要，因為它們會影響預測值的計算。

2. 肺容積測量：
- 肺活量（VC）：觀察值5.09L，預測值4.88L，顯示為104.4%。
這表示您的肺活量正常，甚至略高於預測值。

- 吸氣容積（IC）：觀察值3.10L，預測值3.77L，顯示為82.3%。
這顯示您的吸氣容積低於預測值，可能提示有輕微的限制性通氣障礙。

- 呼氣儲備容積（ERV）：觀察值1.99L，預測值1.57L，顯示為126.6%。
這表示您的呼氣儲備容積正常。

- 功能性殘氣容積（FRC）：觀察值3.55L，預測值3.00L，顯示為118.3%。
這也顯示正常。

- 殘氣容積（RV）：觀察值1.56L，預測值1.56L，顯示為100.1%，正常。

- 總肺容量（TLC）：觀察值6.65L，預測值6.43L，顯示為103.4%。
這也在正常範圍內。

- RV/TLC比率：觀察值23.43%，預測值26.05%，顯示為89.9%。
這個比率正常，顯示沒有顯著的肺氣腫。

3. 通氣功能：
- 強制肺活量（FVC）：觀察值5.09L，預測值4.88L，顯示為104.4%。
這表示您的FVC正常。

- 第一秒用力呼氣量（FEV1）：觀察值4.26L，預測值4.03L，顯示為105.9%。
這也在正常範圍內。

- FEV1/FVC比率：83.73%，這個比率正常，顯示沒有阻塞性通氣障礙。

4. 擴散能力（DLCO）：觀察值13.26 ml/min/mmHg，顯示為110.7%的預測值，這表示您的肺部擴散能力正常，沒有顯示出任何明顯的肺部疾病。

5. 支氣管擴張劑測試：結果顯示為陰性，這意味著在使用支氣管擴張劑後，您的肺功能沒有顯著改善，這通常表示沒有顯著的氣喘或可逆性阻塞。

6. IOS測試：這是一種測量小氣道功能的測試，結果顯示在不同頻率下的阻力增加，這可能提示小氣道的問題，但具體情況需要結合臨床症狀進一步評估。

7. 總結：根據您的肺功能檢查結果，整體來看，您的肺功能大致正常，並未顯示出明顯的阻塞性或限制性通氣障礙。
然而，吸氣容積的降低可能需要進一步的評估，尤其是如果您有呼吸困難的症狀。
建議您與您的醫師討論這些結果，並考慮是否需要進一步的檢查或觀察。

在此，建議您保持健康的生活方式，定期進行肺功能檢查，並在有任何呼吸困難或其他症狀時及時就醫。