肺炎檢查結果解讀與治療建議-內科

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免疫系統?


主任您好,日前因肺部斷層掃描影像判定疑似肺結核而做抽血和支氣管鏡檢查:厭氧菌(+),肺結核DNA測定(-),T Cell(CD3):93.0 ,B Cell(CD19):2.6, T Cell (CD4+):54.4 請教主任以上異常數值代表?
需要進一步檢查嗎?
謝謝撥空解答



幸運,30~39歲女性,詢問日期:2023/02/20

林武甫 醫師回覆-內科


您好,這些問題可能要問幫您排檢查的醫師喔!因為這些數據都需要根據整體評估後才有辦法判讀,lymphocyte的數值也要跟其他白血球做比較,單看絕對數值無法給予評論。
若有需要歡迎攜帶之前做的影像與檢查檢驗報告掛感染科門診,以進行進一步評估討論



回覆日期:2023/02/20

彙整補充說明


您好!根據您提供的檢查結果,我們可以逐一分析這些數據。

首先,您提到的「厭氧菌(+)」表示在檢查中發現了厭氧菌的存在。
厭氧菌通常是指在缺氧環境中生存的細菌,這類細菌可能與肺部感染有關,尤其是在某些特定情況下,例如吸入性肺炎或是與口腔、腸道有關的感染。
這意味著您的肺部可能存在某種感染,醫生可能會根據這個結果考慮使用針對厭氧菌的抗生素進行治療。

接下來,肺結核DNA測定結果為陰性(-),這表示在您的檢查中並未檢測到結核分枝桿菌的DNA,這在一定程度上降低了肺結核的可能性。
雖然這並不完全排除結核的可能性,但若結核的臨床症狀不明顯且檢查結果為陰性,則可以考慮其他診斷。

關於T Cell和B Cell的數值,T Cell (CD3) 的數值為93.0,這表示您的T細胞比例偏高,可能與免疫反應有關。
T細胞是免疫系統的重要組成部分,負責對抗感染和腫瘤細胞。
B Cell (CD19) 的數值為2.6,這可能顯示您的B細胞比例較低,B細胞主要負責產生抗體,對於抵抗細菌和病毒感染至關重要。
T Cell (CD4+) 的數值為54.4,這是CD4+ T細胞的比例,通常這類細胞在免疫反應中扮演重要角色,尤其是在協助B細胞產生抗體方面。

這些免疫細胞的數值需要與其他臨床指標結合來解讀,單獨的數值無法提供完整的診斷信息。
建議您與主治醫師進一步討論這些數據的意義,並考慮是否需要進一步的檢查,例如免疫功能評估或其他影像學檢查,以便更全面地了解您的健康狀況。

至於是否需要進一步檢查,這取決於您的臨床症狀、醫生的評估以及目前的治療反應。
如果您有持續的症狀或對目前的治療反應不佳,建議您與醫生討論進一步的檢查計畫。
醫生可能會根據您的具體情況建議進一步的檢查或轉診至專科醫師進行更深入的評估。

最後,肺部感染的治療通常需要根據病原體的類型、患者的整體健康狀況以及對治療的反應來調整。
若有任何不適或疑慮,請務必及時聯繫您的醫療團隊,並遵循他們的建議進行後續的檢查和治療。
希望您早日康復!

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