躁鬱症是否遺傳?家族中有精神病史者該如何面對未來?-精神科

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請問躁鬱會遺傳嗎?


陳醫師您好:我是一位發病已有10年歷史的躁鬱患者,期間曾好轉並停藥過,直到去年出家裡發生重大改變我的情緒受到強烈的影響,於是在度復發,至今一直在台中醫院看診拿藥,我的母親從我兒時就有強迫洗手的習慣,在去年底(家變一直延續至年底)也終於受不了住進高雄長康醫院急性病房,診斷為重度憂鬱....我想請問的是,像我這樣家族裡明顯有”不快樂”體質的我適合延續生命嗎?面對現在健康開朗且感情穩定發展的男友,我心中的憂慮總是存在著,面對他,我並不自卑,是人都會生病的,我顧慮是自己將來的寶寶,誰會希望自己的baby生下來”非自願性”的生病呢?我很困惑......



躁鬱之心,20~29歲女性,詢問日期:2004/04/02

陳廣鵬 醫師回覆-精神科


calin病友您好:誠如您的遭遇與認知,比起精神分裂症來說,情感性精神病(包括重鬱症與躁鬱症)的遺傳性的確比較高;然而面對這樣的事實,是不是只有悲觀與放棄呢?
我想以您親身體驗的生命歷程,應該比旁人有更深的體驗才是;只不過您在下結論之前,需要有更超然、更全面的考量才行。
在這裡我只能提出個人的淺見,作為您下決定的參考。
首先應先認知所謂的遺傳,並不是很單純的隱性顯性加減乘除,目前所得到的數字,只是統計下的相對值而非絕對值(您的男友絕對有稀釋的效應,您們的後代不一定會遺傳到您的體質);而且有體質也不一定發病,因為還有涉及他/她的人格雕塑,後天養育,以及環境其他因素;如果發病了,現代精神醫學有許多生物/心理/社會面向的治療模式,也會與日俱進(您多少已體會了)。
身為患者,您嘗到了常人未有的苦楚,但您想想是不是也有凡人沒有的敏銳特質或特殊經歷呢?
您應該知道,歷史上有很多各行各業有成就的人,其實也是情感性精神病的患者,如果他們的父母片面否定了她們誕生與存在的價值,人類的歷史將失去多少色彩?
當您決定組成一個家庭,那您必須讓您的另一伴充分了解您的病情、您的家世,他才能在充分的心理準備下許下承諾;您們是否要傳宗接代,是否願意冒險生下另一個有遺傳體質的下一代,是否願意像您的家人(包括他)呵護您一生般地呵護您們的寶貝(即使他是病人)?
如果他接受了非親非故的您,那接受自己的骨肉何難之有呢?
您應該帶著他去見您的主治醫師,開誠佈公的討論一下,而不是自己埋在被子裡苦惱才是。
祝您早日撥雲見日,豁然開朗。



回覆日期:2004/04/02

彙整補充說明


躁鬱症(又稱雙相情感障礙)確實具有一定的遺傳性,這意味著如果家族中有躁鬱症或其他情感性精神疾病的病史,後代罹患此病的風險會相對較高。
然而,遺傳並不是唯一的因素,環境、生活壓力、個人的心理素質等都會影響疾病的發展。
因此,雖然有家族病史,但並不代表一定會遺傳給下一代。

在您的情況中,您提到自己有躁鬱症的病史,且母親也有精神健康問題,這可能會讓您對未來的孩子感到擔憂。
首先,您需要了解的是,遺傳的風險並不是絕對的。
根據研究,若父母中有一方有躁鬱症,子女的罹患風險會比一般人高,但這並不意味著所有的孩子都會得病。
許多因素會影響孩子的心理健康,包括良好的家庭環境、支持性的人際關係、健康的生活方式等。

面對未來,您可以考慮以下幾點:
1. 尋求專業意見:與精神科醫生或心理諮詢師討論您的擔憂,了解更多有關躁鬱症的遺傳風險及如何有效管理病情的資訊。
專業人士能提供您具體的建議,幫助您做出更明智的決定。

2. 建立支持系統:與您的伴侶開誠佈公地討論您的病史和擔憂,讓他了解您的情況,這樣他才能在未來的家庭生活中提供支持。
良好的溝通是建立穩定關係的基礎。

3. 健康的生活方式:無論是對於您自己還是未來的孩子,健康的生活方式都至關重要。
保持規律的作息、均衡的飲食、適度的運動,這些都有助於改善心理健康,降低疾病的風險。

4. 心理健康教育:如果您未來有孩子,您可以主動教育他們有關心理健康的知識,讓他們了解情感健康的重要性,並學會如何應對壓力和情緒波動。

5. 考慮生育的時機:如果您目前的情緒狀態不穩定,或正在接受治療,可能需要考慮在病情穩定後再考慮懷孕。
這樣可以降低對您和未來孩子的潛在風險。

6. 尋找其他資源:參加支持團體或相關的教育課程,這些都能幫助您更好地理解自己的情況,並獲得他人的支持與經驗分享。

最後,您提到的「適合延續生命」的問題,這是一個非常個人化的考量。
每個人的生命都有其獨特的價值和意義,您在面對困難時所展現的勇氣和堅持,都是值得肯定的。
生活中有許多美好的事物值得去追求,無論是愛情、友情還是家庭,這些都能為您的生活增添色彩。
希望您能夠找到內心的平靜,並勇敢地面對未來的挑戰。

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