精神病與遺傳：如何應對家庭成員的病情？-精神科

有關精神病及遺傳的問題!!？

醫生您好:
想請教您一個問題，家母有忘想症的病史，十幾年來一直靠藥物控制，但偶而仍會有較嚴重的發病(ex:抓狂亂罵,摔東西,胡亂懷疑別人...)，而胡思亂想的情況則是從沒停過，但只要不嚴重，家人也都習慣了。今年初家父往生，母親也許是打擊過大跟生活失去重心，完全不願意配合吃藥了，一不順心就亂罵或懷疑周遭的人、搞的全家人壓力都很大，我雖不住家中，但每次聽到家裡有風吹草動都緊張的要死，讓我最近也心煩意亂的，很想痛罵我媽然後叫她滾進醫院。我是一個人緣很好的人，團體中的開心果，遇到問題也會有朋友幫忙分憂解勞，但即使這樣，還是擔心自己也會變的跟媽媽一樣，想請問，妄想症是否跟基因有關？遺傳基率高嗎？我”很想痛罵我媽然後叫她滾進醫院”這樣的想法正常嗎？
PS:兩年前因感情因素，曾看過心理諮詢跟精神科醫生各一次，醫生說我有輕微憂鬱症頃向，曾吃藥幫助睡眠大約三個月，現已康復...
謝謝您...

Julia，30~39歲女性，詢問日期：2006/05/03

余謝昭醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：台灣e院精神科主治醫師

大部份的精神疾病原因未明，雖然有很多實驗顯示精神分裂、躁憂症，甚至酒癮、某些人格確和遺傳有關，但仍沒有突破性的發現。
有妄想性家人的家庭中其他人也有妄想的機會略高，但據此說和遺傳有關略為武斷，我想你不必太擔心。

回覆日期：2006/05/03
資料來源：台灣e院 - 有關精神病及遺傳的問題!!

彙整補充說明

首先，對於您所描述的情況，我深感同情。
面對家庭成員的精神疾病，尤其是妄想症，的確會給家人帶來很大的壓力與困擾。
您的母親在失去家父後，情緒受到重創，這是非常常見的反應，尤其是在面對重大喪失時，許多人會出現情緒不穩定或病情惡化的情況。

關於妄想症是否與遺傳有關，研究顯示，精神疾病的確有一定的遺傳成分，但這並不意味著每個有家族病史的人都會發病。
妄想症（或稱為妄想性障礙）在某些家庭中可能會有較高的發病率，但這通常是由多種因素共同作用的結果，包括遺傳、環境、心理社會因素等。
因此，您不必過於擔心自己會遺傳到母親的病情。

至於您提到的「想痛罵我媽然後叫她滾進醫院」的想法，這在面對長期的壓力和焦慮時是相對正常的反應。
照顧一位精神病患者的家屬常常會感到無力和挫折，這種情緒是可以理解的。
然而，這樣的想法如果不加以控制，可能會對您和母親的關係造成更大的傷害。
因此，尋找健康的宣洩方式是非常重要的。

在這種情況下，您可以考慮以下幾個應對策略：
1. 尋求專業幫助：如果您的母親拒絕服藥，您可以考慮尋求精神科醫生的幫助，看看是否可以安排居家訪視或其他形式的評估。
專業人士的介入可能會讓她更願意接受治療。

2. 建立支持系統：與其他家人或朋友分享您的感受，尋求他們的支持。
這不僅能減輕您的壓力，也能讓您獲得更多的建議和幫助。

3. 自我照顧：照顧精神病患者的家屬常常會忽略自己的需求。
您需要定期進行自我照顧，無論是透過運動、興趣愛好，還是與朋友聚會，這些都能幫助您釋放壓力。

4. 學習溝通技巧：與母親溝通時，盡量使用非對抗性的語言，避免激烈的衝突。
可以試著用她能接受的方式表達您的關心和擔憂。

5. 了解病情：多了解妄想症的相關知識，這樣可以幫助您更好地理解母親的行為，並找到合適的應對方式。

最後，您提到自己曾經有輕微的憂鬱症狀，這也提醒您要定期檢視自己的心理健康狀況。
如果感到情緒低落或焦慮，及時尋求心理諮詢或治療是非常重要的。
希望您能夠找到合適的方式來應對這一切，並且照顧好自己。