換奶後稀便且有酸臭味：如何處理嬰兒換奶後的消化問題？-兒科

換奶後稀便且有酸臭味？

醫師您好，寶寶出生後一直喝啟賦水解，但是後來發現寶寶只要排氣或大便都會生氣哭鬧且用力，甚至便便有些許偏乾，自行更換奶粉一週後（能恩水解茁悅）便便或排氣不那麼生氣用力和哭鬧，但是便便便成了稀便，少數是綠色的，多半是檸檬黃稀便且有酸臭味，請問這是否正常呢？是否可以再將奶粉改回啟賦水解試試或醫師有推薦的奶粉呢？

Winnie，30~39歲女性，詢問日期：2025/04/05

蕭凱文醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院小兒科主任

新生兒解便還在學習如何使用和協調排便的肌肉，所以排便時用力和哭鬧不一定代表就不正常，只要解出來的大便不是一顆一顆的硬便，或是有血絲，或是有腹瀉等異常情形，是可接受的，所以可以更改回啟賦水解奶粉也許比較適合。

回覆日期：2025/04/05
資料來源：台灣e院 - 換奶後稀便且有酸臭味

彙整補充說明

在處理嬰兒換奶後的消化問題時，首先要了解嬰兒的消化系統仍在發展中，對於不同奶粉的適應能力也會有所不同。
根據您的描述，寶寶在更換奶粉後出現了稀便和酸臭味，這種情況在嬰兒中並不罕見，但仍需仔細觀察。

首先，稀便的出現可能與奶粉的成分有關。
水解奶粉通常是為了幫助那些對普通奶粉過敏的嬰兒而設計的，這類奶粉中的蛋白質已被分解成較小的分子，便於消化吸收。
然而，這也可能導致某些嬰兒的腸道反應，特別是當他們的腸道尚未完全成熟時。
檸檬黃的顏色通常是由於食物消化過程中的膽汁顏色所致，而綠色便便則可能是因為食物通過腸道的速度較快，未能充分消化。

至於酸臭味，這可能是因為未消化的乳糖或其他糖類在腸道中發酵，產生了酸性物質。
這種情況在嬰兒中是相對常見的，尤其是當他們的腸道菌群尚未完全建立時。
若寶寶在排便時沒有出現腹痛、脹氣或其他不適的情況，這通常不會是大問題。

如果您考慮將奶粉改回啟賦水解，這是可以的，因為每個寶寶對奶粉的反應都不同。
您可以逐步將新奶粉與舊奶粉混合，這樣可以減少寶寶的腸道負擔，讓他們有時間適應新的奶粉。
建議在更換奶粉的過程中，觀察寶寶的排便情況和整體狀態，若出現持續的腹瀉或其他不適，則應尋求醫師的建議。

此外，除了奶粉的選擇，還可以考慮寶寶的飲食結構。
隨著寶寶逐漸長大，開始添加副食品時，應選擇易於消化的食物，如米糊、蔬菜泥等，這些都能幫助改善消化情況。
若寶寶的便便持續稀薄，建議在添加副食品時，逐步引入新的食物，並觀察其對便便的影響。

總之，對於嬰兒的消化問題，最重要的是保持耐心，觀察寶寶的反應，並根據情況調整奶粉或飲食。
如果有任何疑慮或問題，建議及時諮詢專業醫師，以獲得更具體的建議和指導。