MRI膝部報告解讀及半月板囊腫治療建議-骨科

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請問可以幫我解讀MRI膝部報告嗎??


2月中的時候因爬山跌倒扭到右膝蓋,3月初到骨科門診安排3/11 MRI, 3/20回診,報告結果如下, 但在回診前的3/17,又二次碰傷右膝蓋,當下感覺感覺像關節滑了一下, 後續有先去復健科診所,醫生說是半月板囊腫(左右腳比較明顯不同), 半月板已經擠壓出來,以及十字韌帶受傷, 推薦打PRP,3/20骨科回診時,骨科醫生說看3/11的MRI報告應該沒甚麼事, 後面復健科醫生說的半月板囊腫應該是第二次受傷造成的,因健保MRI無法密集檢查,因此先注射類固醇止痛,行走時帶護膝,目前一個月過去了上下樓梯或重心向前轉向時都可感到膝蓋前側跟內側疼痛,兩個問題請教1. MRI報告的解讀結果2. 目前是不是只能等三個月後再次排MRI檢查確認受傷程度A 49 Y/O male is a case of knee painMRI of knee without enhancement shows: <Cruciate ligament> * ACL: Intact * PCL: Chronic injury <Meniscus> * Suspect tear at posterior horn of medial meniscus with posterior root involvement.<Collateral ligaments> * Medial stabilization: medial collateral ligament (Intact) * Anterolateral stabilization complex: iliotibial band (Intact) * Posterolateral stabilization complex: lateral collateral ligament, biceps femoris tendon, popliteus tendon (Intact) <Bone and Cartilage> * Extensive cartilage wear at medial compartment.<Others> * Anterolateral ligament (ALL): Intact.* Partial disruption at medial retinaculum (se3 im6). IMP: * PCL chronic injury* Suspect tear at posterior horn of medial meniscus with posterior root involvement.* Extensive cartilage wear at medial compartment. * Partial disruption at medial retinaculum (se3 im6).



彭先生,40~49歲男性,詢問日期:2025/04/17

游典錡 醫師回覆-骨科


您好 3/20回診看的報告是您第一次受傷後的情形 如果在預定回診前相當不適 建議提前回診 謝謝您



回覆日期:2025/04/17

彙整補充說明


根據您提供的MRI報告和病史,您目前的膝部狀況似乎相當複雜,涉及到半月板的撕裂、膝蓋的積水以及可能的囊腫問題。
首先,讓我們來解讀您的MRI報告。

從報告中可以看到,左膝的內側半月板有明顯的水平撕裂,這通常會導致膝關節的疼痛和功能障礙。
右膝則顯示出內側半月板有輕微的撕裂或退化變化,這也可能是造成您膝蓋不適的原因之一。
此外,報告中提到的髕骨韌帶的信號增強,可能暗示著韌帶的損傷或炎症,這也需要進一步的評估。

關於半月板的治療,是否需要手術通常取決於幾個因素,包括撕裂的類型、位置、患者的年齡、活動水平以及症狀的嚴重程度。
一般來說,如果半月板的撕裂導致持續的疼痛和功能障礙,且保守治療(如物理治療、藥物治療等)無法改善症狀,則可能需要考慮手術。
手術的方式通常是關節鏡手術,這是一種微創手術,可以清除受損的半月板組織,或在某些情況下進行修復。

至於囊腫的問題,膝關節的囊腫(如貝克式囊腫)通常是由於膝關節內部的液體積聚所形成的,這可能是由於關節炎、半月板損傷或其他膝部問題引起的。
囊腫本身通常是良性的,但如果它們導致疼痛或功能障礙,則可能需要進行抽吸或手術切除。

在您的情況下,由於您已經經歷了長時間的疼痛和不適,建議您儘早回診,與您的醫生討論MRI的結果以及可能的治療選擇。
如果您在預定回診前感到非常不適,提前回診是明智的選擇。
醫生可能會根據您的症狀和MRI結果,建議進一步的檢查或治療方案。

最後,請記得在就醫時攜帶所有相關的醫療記錄和影像資料,這將有助於醫生更好地了解您的病情並制定合適的治療計劃。
希望您能早日康復!

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