車禍牙齒詢問:中間破洞與神經疼痛的原因及治療方法-牙科

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車禍牙齒詢問?


醫生您好:前幾天車禍,有一顆直接橫切牙髓腔噴飛,一顆中間破了個大洞(不確定有沒有到牙髓)、目前有先把它們補起來,噴飛那顆基本上不會痛也沒有異狀,大洞那顆有咬合痛、口腔內閉合吸氣(有壓力差時)感覺神經在痛,喝冰水時也會一點點小痛,想請問1.中間破的那個是否可能有裂縫沒補到的問題,如果不是有可能是什麼原因形成上述問題?
2.目前醫生是說高機率要根管治療(要先觀察一個月),有沒有辦法不根管治療,保留神經的方法?



匿名,20~29歲女性,詢問日期:2025/04/30

林佳詠 醫師回覆-牙科


您好:若已經填補了,建議就先小心保護,盡量不要使用該顆牙齒進食。
車禍後,宜先靜心休養,讓身體軟硬組織都能良好修復。
盡量多服用維他命B,增加神經復原力。
並持續追蹤觀察牙齒復原狀況!



回覆日期:2025/04/30

彙整補充說明


您好!針對您的問題,車禍後牙齒受創的情況確實需要謹慎處理,因為牙齒的健康與整體口腔狀況息息相關。
以下是針對您提問的詳細解答及建議。

首先,關於您提到的「中間破洞與神經疼痛的原因」,這通常是由於牙齒受到外力撞擊後,牙髓(神經)可能受到損傷或壞死所引起的。
即使在撞擊後當下沒有感覺到疼痛,隨著時間的推移,牙髓的狀況可能會惡化,導致疼痛或其他不適感。
這是因為牙髓內的神經組織對於外部創傷的反應可能會延遲,並且在某些情況下,牙髓的壞死會導致感染,進而引發疼痛。

如果您的牙齒已經進行了填補,但仍然感到疼痛,這可能是因為填補的材料未能完全密合,或是牙齒內部的神經組織已經受到損傷,導致持續的疼痛感。
根據您的描述,若牙齒的神經已經壞死,則可能需要進行根管治療,以清除壞死的神經組織,並防止進一步的感染。

在治療方面,建議您遵循以下幾點:
1. 定期檢查:持續追蹤牙齒的狀況,定期回診讓牙醫檢查牙齒的健康狀況,特別是對於已經受傷的牙齒。

2. 根管治療:如果牙醫評估後認為神經已經壞死,建議儘早進行根管治療。
這樣可以避免未來可能出現的感染問題,並保護周圍的牙齒和牙床骨。

3. 疼痛管理:在治療過程中,若疼痛持續,您可以使用非處方的止痛藥來緩解不適,但最好在牙醫的指導下使用。

4. 飲食注意:在牙齒尚未完全恢復之前,建議避免使用受傷的牙齒進食,並選擇柔軟的食物,以減少對牙齒的壓力。

5. 維他命補充:如您所提到的,維他命B群對神經的修復有一定的幫助,建議可以適量補充,並保持均衡的飲食。

6. 心理調適:面對牙齒的疼痛與不適,心理上的壓力也可能影響恢復,建議保持良好的心情,必要時可以尋求心理諮詢。

總之,車禍後的牙齒受傷需要及時且適當的處理,以避免未來可能的併發症。
若您對目前的治療方案有疑慮,尋求第二意見也是一個不錯的選擇。
希望您能早日康復,並恢復健康的口腔狀況!

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