肛門廔管手術？
3月中做廔管手術醫生有插一根透明像吸管的軟管，醫生是說會自己掉也請我回家座浴的時候拉拉管子，但是每次自己拉也沒有感覺有拉出來，每個禮拜也有回診去給醫生綁橡皮筋，醫生也有看他也說快掉出來，但是我看網路上說1個月左右就會自行脫落，已經開刀完那麼久了想問一下是不是本來就要好幾個月才會掉嗎？
醫生也有說如果想要快速取下就開一刀拿出來，所以這意思是一定要開一刀才能拿下來嗎自己會脫落嗎？
Hu，20~29歲男性，詢問日期：2025/05/13
張書豪 醫師回覆-外科
根據你描述的情況，可能是搭配 Seton（引流線，也就是你提到的膠管）的廔管切除手術，這種治療方式的目的是持續引流，讓切開處隨著時間慢慢癒合，減少對括約肌的影響。
膠管不會很快脫落是正常的，通常會分幾次門診調整與綁緊，逐步增加張力、促進瘻管閉合與引流線脫落，過程需要數週至數個月，視瘻管深度與癒合速度而定。
若沒有紅腫熱痛、分泌物惡臭、發燒等感染徵象，可繼續觀察。
如果沒有造成不適，不需要提早移除。
回覆日期：2025/05/13
彙整補充說明
肛門廔管手術後，膠管（Seton）是否會自行脫落，通常取決於多個因素，包括手術的方式、廔管的深度、個人的癒合能力以及術後的護理情況。
根據您的描述，您可能接受了使用Seton的手術，這是一種常見的治療方式，特別是在處理較為複雜的肛門廔管時。
Seton的主要目的是持續引流，促進傷口癒合，同時減少對括約肌的損傷。
一般來說，Seton的膠管不會立即脫落，這是正常的情況。
通常，膠管會在數週到數個月內逐漸脫落，這個過程中醫生會定期回診，調整膠管的張力，以促進廔管的閉合。
這個過程需要耐心，因為每個人的癒合速度不同，且廔管的深度和複雜度也會影響癒合的時間。
在術後的護理方面，建議您持續保持傷口的清潔，並進行溫水坐浴，這不僅有助於減輕不適，還能促進血液循環，加速癒合。
如果您在這段期間沒有出現紅腫、熱痛、異常分泌物或發燒等感染徵象，則可以繼續觀察，並不需要急於移除膠管。
至於您提到的內口恢復的希望，這是有可能的。
若內口已經處理好，並且沒有外口的情況下，支管可能會因為缺乏細菌的侵入而逐漸纖維化或硬化，這是人體自我修復的一部分。
然而，這並不保證支管會完全被吸收或消失，因為這取決於多種因素，包括個人的生理狀況和廔管的特性。
在術後的隨訪中，醫生會根據您的恢復情況來評估是否需要進一步的處理。
如果您對目前的情況感到不安，建議您與主治醫師進一步溝通，了解您的恢復進度及未來的治療計劃。
保持良好的心態，遵循醫生的建議，並定期回診，這樣有助於您更快地康復。
希望您早日康復！
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