肛門廔管手術後多久會自行脫落？-外科

肛門廔管手術？

3月中做廔管手術醫生有插一根透明像吸管的軟管，醫生是說會自己掉也請我回家座浴的時候拉拉管子，但是每次自己拉也沒有感覺有拉出來，每個禮拜也有回診去給醫生綁橡皮筋，醫生也有看他也說快掉出來，但是我看網路上說1個月左右就會自行脫落，已經開刀完那麼久了想問一下是不是本來就要好幾個月才會掉嗎？
醫生也有說如果想要快速取下就開一刀拿出來，所以這意思是一定要開一刀才能拿下來嗎自己會脫落嗎？

Hu，20~29歲男性，詢問日期：2025/05/14

張書豪醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院外科主任（大腸直腸外科）

根據你描述的情況，可能是搭配 Seton（引流線，也就是你提到的膠管）的廔管切除手術，這種治療方式的目的是持續引流，讓切開處隨著時間慢慢癒合，減少對括約肌的影響。膠管不會很快脫落是正常的，通常會分幾次門診調整與綁緊，逐步增加張力、促進瘻管閉合與引流線脫落，過程需要數週至數個月，視瘻管深度與癒合速度而定。若沒有紅腫熱痛、分泌物惡臭、發燒等感染徵象，可繼續觀察。如果沒有造成不適，不需要提早移除。

回覆日期：2025/05/14
資料來源：台灣e院 - 肛門廔管手術

彙整補充說明

根據你的描述，手術後插入的透明軟管（通常稱為引流管或Seton）是用來持續引流肛門廔管的液體，並促進傷口癒合的。
這種引流管的設置目的是為了減少對肛門括約肌的影響，並讓瘻管的內部逐漸癒合。
通常情況下，這種引流管不會在短時間內自行脫落，這是因為它的設計是為了在一段時間內保持在體內，以便持續引流和促進癒合。

一般來說，這種引流管的脫落時間會因個體差異而有所不同，通常需要數週到數個月的時間。
你的醫生提到的「快掉出來」可能是指引流管的狀態良好，並且已經接近脫落的階段，但實際上何時會完全脫落，還是取決於你的身體狀況和傷口癒合的進度。

如果你在手術後已經快一個月，卻仍然沒有感覺到引流管的脫落，這是相對正常的情況。
醫生的建議是持續觀察，並在每次回診時檢查引流管的狀態。
如果引流管在未來的幾週內仍然沒有脫落，且你感到不適或有其他異常情況（如紅腫、疼痛、分泌物異常等），則應該與醫生討論是否需要進行手術將其取出。

至於是否需要開刀取出引流管，這通常是醫生根據具體情況來決定的。
如果引流管在預期的時間內沒有自行脫落，且醫生認為這樣會影響癒合或造成不適，那麼開刀取出可能是必要的選擇。
這並不意味著所有的情況都需要手術取出，因為有些患者可能會在醫生的觀察下，讓引流管自然脫落。

在這段期間，建議你繼續遵循醫生的指示，定期回診，並保持良好的衛生習慣，例如坐浴和保持傷口清潔，這樣有助於促進癒合。
如果有任何不適或疑慮，隨時與醫生聯繫，尋求專業的建議和幫助。
希望你能早日康復！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #217480
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #216926
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #223317
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #177076
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #197835

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