開刀後出現肺水腫及洗腎的原因-骨科

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開刀後?


日期 : 2004/4/5(10:55:29)我岳母70歲有8年糖尿病腎功能不是很好 但最近開骨科髖骨的手術但手術後醫生卻告訴要洗腎於是3天後洗腎隔2天又洗最後出院時帶尿袋出院不過6天後送急診原因為肺水腫並且演變插管最後氣切終身要靠呼吸器來維持本人想問醫生這一係列是否有前後的關連性因為有些醫生說我岳母本身就有舊疾所以與開刀無關但我認為再開刀前我岳母是不用洗腎並且腎功能也不是很糟所以我認為因該是手術後才引起的希望醫生能幫我解釋目前我要申請保險但對方請它醫生看卻告訴我本次醫療與開髖股無關但本次卻是開刀所引起併發症我目前要怎麼辦


張,30~39歲男性,詢問日期:2004/04/07

施國正 醫師回覆-骨科


一般而言人工髖關節手術並不會併發你所說的問題,當然病人手術前的腎功能就已經不好了,有可能隨時會惡化,造成要洗腎的結果。
此外又發生肺水腫這不一定與手術有關,但是在家屬的立場如果不接受手術,說不定都不會有以上的結果。
手術中或住院中不知道發生什麼變化,這是你要問清楚的地方,與醫師再詳細溝通,如果一切的後續問題與手術有關聯,那麼保險或許可以申請的。


回覆日期:2004/04/07

彙整補充說明


針對您岳母的情況,開刀後出現肺水腫及需要洗腎的問題,確實是一個複雜的醫療議題。
首先,我們需要理解一些基本的醫學知識,尤其是與腎功能、心臟功能及手術後併發症相關的部分。

您岳母在手術前已有8年的糖尿病病史,這可能導致她的腎功能已經受到影響。
糖尿病患者常常會出現糖尿病腎病變,這會使腎臟的過濾功能逐漸下降。
手術本身對於年長者來說,尤其是有基礎疾病的患者,風險會增加。
手術後,身體的壓力反應可能會導致腎功能進一步惡化,尤其是在手術期間或術後出現的脫水、感染或心臟功能不全等情況下。

在您岳母的案例中,手術後出現洗腎的需求,可能是因為她的腎功能在手術過程中或術後受到進一步的損害。
洗腎的必要性通常是因為腎臟無法有效排除體內的廢物和多餘的水分,這可能導致體內水分過多,進而引發肺水腫。
肺水腫的發生,尤其是在手術後,可能與心臟功能不全有關,因為心臟無法有效地將血液循環至全身,導致肺部積水。

在您岳母出院後的肺水腫情況,可能是因為她的腎功能未能完全恢復,或是因為心臟功能的問題,這些都可能是手術後的併發症。
至於醫生所說的與手術無關,這可能是基於她的基礎疾病及手術風險評估的考量,但這並不代表手術後的狀況完全無關。

在申請保險方面,您可以考慮收集所有的醫療紀錄,包括手術前後的檢查報告、醫生的診斷及治療計畫,並與主治醫師進一步溝通,了解手術後的併發症是否有可能與手術本身有關。
如果醫生能夠提供相關的醫學證據或說明,這將有助於您在保險申請時提供支持。

最後,對於您岳母的後續照護,建議定期回診,監測腎功能及心臟功能,並遵循醫生的指示進行適當的飲食控制,減少鹽分及水分的攝取,這對於控制肺水腫及腎功能的維持非常重要。
同時,保持良好的營養狀態,並在必要時尋求專業的營養師建議,這樣能夠幫助她更好地恢復健康。
希望這些資訊能對您有所幫助,並祝您岳母早日康復。

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