洗腎摟管手術後的心室肥大及治療建議-心臟血管專科

洗腎摟管與心室肥大的問題？

我是一位將要洗腎的病人,因為我去做摟管手術,開完右手的手術之後..左胸常有偶發性的抽痛,必須閉氣升呼吸才有好轉的趨向,到醫院做心電圖之後,發現是左胸室肥大,
因為右手摟管血液的流速血液過多到達心臟時而造成阻塞無法排開,如需改善此症狀,可否用將摟管縮細??這是醫生的說法不知是否正確!? 現在服用的藥物是一天一顆阿斯匹靈一天3次半顆愛速得錠藥物是否正常?? 大致上的問題是此感謝繁忙之中抽空回覆此問題!

密司佛陀，30~39歲女性，詢問日期：2005/08/26

陳桂峰醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院心臟內科主治醫師

左胸有偶發性的抽痛，有時是由神經或肌肉發炎導致，心電圖顯示左心室肥厚不一定準確，必須進一步由其他檢查，胸部X光片或心臟超音波來確定，也謝謝您的提問。

回覆日期：2005/08/26
資料來源：台灣e院 - 洗腎摟管與心室肥大的問題

彙整補充說明

您好！針對您的問題，首先要了解洗腎及摟管手術後可能出現的心室肥大情況，以及相關的治療建議。

心室肥大（左心室肥厚）通常是由於心臟長期承受過大的壓力或負荷所引起的，這可能與高血壓、心臟瓣膜疾病或其他心臟病變有關。
在您的情況中，因為進行了摟管手術，可能會影響到血液流動，進而對心臟造成額外的負擔。
手術後出現的左胸抽痛，可能是由於心臟的負荷增加或是其他因素，如神經或肌肉的問題。

關於您提到的「摟管縮細」的建議，這需要專業醫師的評估。
摟管的設計是為了確保血液能夠有效地進入血液透析系統，若流速過快或過慢都可能影響治療效果。
若醫生建議縮細摟管，可能是基於對您目前心臟狀況的考量，但具體的做法還是需要依據醫師的專業判斷。

至於您目前服用的藥物，阿斯匹靈（抗血小板藥物）和愛速得錠（ACE抑制劑）是常見的心血管疾病治療藥物。
阿斯匹靈有助於預防血栓形成，而愛速得錠則有助於降低血壓及減輕心臟負擔。
這些藥物的使用是否合適，還需根據您的具體病情及醫師的建議來調整。

在此情況下，建議您定期回診，並與心臟內科醫師進一步討論您的症狀及心電圖結果。
醫師可能會建議進一步的檢查，如心臟超音波，以更清楚地了解心臟的結構及功能，並根據檢查結果調整治療方案。

此外，心室肥大的改善通常需要綜合考量多方面的因素，包括控制血壓、改善心臟負擔、適當的運動及飲食調整等。
若有必要，醫師也可能會考慮其他藥物或治療方式來協助改善您的心臟狀況。

總之，您的情況需要專業的醫療團隊進行全面的評估與治療，請務必遵循醫師的建議，並定期追蹤病情。
希望您能早日康復，保持良好的健康狀態！如果有任何疑問，隨時可以詢問醫療專業人員。