大腸、大便問題？
醫師您好我從三年前就隱約有大便大不乾淨的感覺，有時候會想大卻大不出來、突然拉肚子 （中醫生說是太緊張 壓力太大的緣故，但現在仍沒改善，而且現在在放暑假不會有壓力）。
每天早上習慣上大號（一天一次）每次都要上很久，因為感覺一直大不乾淨。
而且肛門有一顆圓圓的東西（沒有流血 大便也沒有）上上週開始出現晚上會肚子痛拉肚子、動不動就想拉肚子、大腸的地方會痛、腸子變得很脆弱的感覺，（今天看中醫師也加了一些關於腸胃的藥材）。
請問為什麼會這樣？
很擔心是癌症會死掉⋯⋯有時候慢跑的時候大腸左側會很痛 痛到不得不停下來用走的 ，（有時候運動腰部就會痛）；趴在床上的時候，肚子也會不太舒服。
備註：我的身高體重適中 不常吃高油高糖食物 也有喝足夠的水 作息也算正常。
想請問會不會是大腸癌？
（沒有家族史）謝謝醫生的耐心回答
Hannah，10~19歲女性，詢問日期：2025/07/08
楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科主任
Hannah小姐您好您的狀況可能還是得上醫院給醫師評估，雖然不是癌症好發年紀，但是還是得考慮其他大腸疾患，腸胃可醫師應改可以提供您必較好的解決方式。
謝謝您的提問
回覆日期：2025/07/08
彙整補充說明
Hannah小姐，您好！針對您的問題，長期大便不乾淨、肛門異物感及腹痛拉肚子的情況，確實需要引起重視。
雖然大腸癌在年輕人中的發生率相對較低，但這並不代表您不需要進一步的檢查和評估。
首先，長期的大便不乾淨和肛門異物感可能與多種因素有關，包括腸道功能障礙、腸道炎症、腸道感染、腸道腫瘤等。
這些症狀可能是腸躁症、腸炎或其他腸道疾病的表現。
特別是如果伴隨著腹痛和拉肚子的情況，這可能是腸道不適的明顯信號。
在這種情況下，建議您儘快就醫，並與醫師詳細討論您的症狀。
醫師可能會建議進行一些檢查，例如大腸鏡檢查，以便更清楚地了解腸道的狀況。
大腸鏡檢查是一種非常有效的工具，可以直接觀察腸道內部，並在必要時進行活檢，以排除癌症或其他病變的可能性。
此外，您提到的腹痛和拉肚子，可能與飲食習慣、壓力、生活作息等有關。
建議您注意飲食，避免油膩、辛辣及刺激性食物，並增加纖維素的攝取，這有助於改善腸道健康。
同時，保持良好的生活作息，適度運動，也能促進腸道蠕動，減少不適感。
如果您有家族病史，或是有其他高風險因素（如肥胖、糖尿病等），這些都可能增加罹患大腸癌的風險，因此更應該定期進行檢查。
最後，請不要過度焦慮，因為許多腸道問題並不一定是癌症引起的，但及早就醫檢查是非常重要的。
希望您能儘快就醫，並獲得適當的診斷與治療。
祝您早日康復！
類似症狀問題與醫師回覆
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柯芳序 醫師回覆-外科
25歲的年齡得到大腸癌的機率雖然不是零，但是一般而言是非常非常低的，依妳的描述看來腸躁症或是腸胃炎的機率較高，建議先清淡飲食並維持良好的生活作息，如果症狀持續沒有改善，可以請醫師開立藥物服用。 >>點我查看詳細內容
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柯芳序 醫師回覆-外科
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陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
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楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科
Sky先生您好根據您的描述，應該是抗生素治療導致腸道菌落破壞導致，建議與您的醫師討論您的問題，若進一步需要大腸鏡檢查，再由他評估安排。謝謝您的提問 >>點我查看詳細內容