腳趾瘀青腫脹及左肩疼痛：如何處理?-外科

腳趾瘀青腫脹及左肩疼痛？

醫生您好，我數日前騎車自摔，機車壓到左腳及左肩撞擊地面，經後續至當地醫院照X光檢查後告知並無骨折及其他問題。
但過了一天後腳趾開始出現腫脹及瘀青問題，瘀青位置主要是在腳趾關節處，腫脹則是全部的腳趾都在腫，並同時有疼痛發生。
左肩診斷結果與腳趾相同，皆為無骨折及其他問題，但睡前洗澡時發現左手無法舉起，如果強迫左手進行動作的話肩膀會有強烈疼痛。
請問這兩種情況應該如何處理？

小王，20~29歲男性，詢問日期：2025/07/10

李忠懷醫師回覆-外科

您好!受傷情況和你車速及你的組織強度都有關係,腳部腫脹可能是純粹挫傷,或傷口感染.左手無法舉起要小心旋轉袖套撕裂或斷裂,這X光看不出來.建議找有在開肩關節內視鏡手術的骨科醫師處理.平安!彰化醫院關心您!

回覆日期：2025/07/10

彙整補充說明

您好！針對您的問題，腳趾瘀青腫脹及左肩疼痛的情況，建議您儘快就醫，因為這些症狀可能涉及到不同的傷害，及早診斷和治療能夠避免後續的併發症。

首先，腳趾的瘀青和腫脹通常是由於外力撞擊造成的挫傷，這可能會導致局部的血管破裂，造成血液滲出到周圍組織，形成瘀血。
若您在受傷後出現腫脹、疼痛及淤青，這是常見的反應。
一般來說，對於輕微的挫傷，您可以採取冰敷的方式來減少腫脹，並且抬高受傷的部位以減少血液流向該區域，這樣有助於減輕腫脹和疼痛。

然而，若您的腳趾腫脹情況持續不改善，或是伴隨劇烈疼痛、無法正常行走，則需要進一步檢查，特別是進行X光檢查以排除骨折的可能性。
若X光顯示有骨折或骨頭受損，醫生可能會建議您進行固定或手術治療，視情況而定。

至於左肩的疼痛，這可能是由於跌倒時的撞擊或不當的姿勢造成的。
肩部的疼痛可能涉及到肌肉、韌帶或關節的損傷，特別是如果您感到無法舉起手臂或有活動受限的情況，這可能是肩袖損傷的徵兆。
肩袖是由多條肌肉和肌腱組成，負責肩關節的穩定和運動，若有撕裂或損傷，可能需要進行影像學檢查（如MRI）來確認。

在就醫時，醫生會根據您的症狀進行詳細的檢查，並可能會建議進行物理治療、消炎藥物或其他治療方式。
若確診為肩袖損傷，則可能需要進行手術修復，特別是當損傷嚴重影響到日常生活時。

總結來說，無論是腳趾的瘀青腫脹還是左肩的疼痛，建議您儘快就醫，進行必要的檢查和治療，以確保能夠得到適當的照護和恢復。
希望您早日康復！