骨科醫師解答:職業傷害導致便血的治療與照護-骨科

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職業傷害?


請問醫師:大貨車綑綁貨物且用力拉繩綁緊之際,因繩子鬆脫,忽然跌坐在地,一時間,無法自行爬起,需攙扶而起,翌日如廁大便,發現和血而出,請問:(1)療程?(2)住院觀察?(3)可否如期工作? 代父問! 謝謝醫師!


皮皮,20~29歲男性,詢問日期:2000/12/23

施啟明 醫師回覆-骨科


請洽本院骨科門診

回覆日期:2000/12/23

彙整補充說明


根據您提供的情況,這位患者在工作中因為跌坐而導致便血,這種情況需要謹慎處理。
以下是針對您的問題的詳細解答:

(1) 療程
首先,便血的原因可能有多種,尤其是在經歷了摔倒的情況下。
便血可能是由於肛門或直腸的損傷,例如肛裂、痔瘡,或是更嚴重的情況如內部出血。
建議患者應立即就醫,進行詳細的檢查,包括肛門直腸檢查及必要的影像學檢查(如腹部超音波或CT掃描),以排除內部器官的損傷。

若檢查結果顯示只是輕微的肛門撕裂或痔瘡,則可以採取以下療程:
- 外用藥物:如痔瘡藥膏或肛門塞劑,這些藥物可以幫助減輕疼痛和促進癒合。

- 溫水坐浴:每天進行溫水坐浴,可以幫助舒緩肛門區域的不適感。

- 飲食調整:增加纖維攝取,保持大便通暢,避免便秘,減少排便時的用力。

- 保持水分:多喝水,幫助軟化大便。


(2) 住院觀察
是否需要住院觀察取決於患者的具體情況。
如果便血量較多,伴隨有腹痛、暈眩、心跳加速等症狀,則需要住院進行觀察和治療。
如果便血量少且無其他嚴重症狀,則可以在門診進行治療,但仍需定期回診以監測病情。


(3) 可否如期工作
是否能如期工作取決於患者的恢復情況和醫生的建議。
如果患者的症狀輕微,且經過適當的治療後感覺良好,則可能可以繼續工作。
然而,若患者仍有便血或其他不適症狀,建議暫時休息,避免加重病情。
特別是如果工作需要長時間坐著或有體力勞動,可能會影響恢復。


總結
便血的情況不容忽視,尤其是在經歷過摔倒後。
建議患者儘快就醫,進行必要的檢查和治療。
遵循醫生的建議,保持良好的生活習慣,注意飲食和排便習慣,有助於促進康復。
若症狀持續或惡化,應立即回診,避免延誤病情。
希望患者早日康復!

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