排便出血：摔車還是用力過度？肛門撕裂傷治療方法探討-肝膽腸胃科

排便出血？

醫生您好
我想請問我在6/6晚上騎車摔車
然後6/7上廁所發現有血便出現，但只有一點點
6/8號晚上上廁所發現出血量變很多，而且算是鮮紅色的
想問問是不是因摔車撞到還是因上廁所太用力造成的?
本人以前有過類似情形，是有肛門撕裂傷造成的，可以用藥局買的治內痔用的藥膏擦嗎?

Beer，10~19歲男性，詢問日期：2015/06/09

陳奇峰醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：正興診所肝膽腸胃科主治醫師

您好，

如果，車禍外傷，造成血便，那是非常嚴重的事，恐怕一定有其他腹痛等嚴重症狀...所以，推測應是另外肛門直腸本身的病變。

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
腸胃科主治醫師　陳奇峰敬復

回覆日期：2015/06/09
資料來源：台灣e院 - 排便出血

彙整補充說明

根據您的描述，您在摔車後出現了排便出血的情況，這可能與摔車造成的外傷或是排便時用力過度有關。
首先，摔車可能導致肛門或直腸的外傷，這種情況下出現鮮紅色的血便是需要特別注意的。
鮮紅色的血通常表示出血源於肛門或直腸的下部，而不是上消化道。
若是因為摔車造成的內傷，可能會伴隨其他症狀，如腹痛、腫脹等，這種情況下建議您儘快就醫檢查。

另一方面，您提到自己有過肛門撕裂傷的歷史，這也可能是造成您目前出血的原因。
肛門撕裂傷（肛裂）通常是因為排便時糞便過硬或用力過度所引起的，這會導致肛門周圍的皮膚或黏膜撕裂，出現疼痛和出血。
若您在排便時感到疼痛，並且有血跡出現，這可能是肛裂的症狀。

針對您的問題，使用藥局購買的治療內痔的藥膏可能會有一定的幫助，因為這類藥膏通常含有止痛和消炎的成分，可以緩解不適感。
然而，這並不是根本的解決方法，因為如果肛裂的情況未改善，可能會導致慢性問題。

在此，我建議您採取以下幾個步驟來改善您的情況：
1. 改善飲食：增加纖維攝取，多吃水果、蔬菜和全穀類食物，這有助於軟化糞便，減少排便時的用力。

2. 保持水分：每天至少喝8杯水，以保持身體水分，這對於預防便秘非常重要。

3. 溫水坐浴：每天進行溫水坐浴，這可以幫助舒緩肛門區域的疼痛和不適，促進血液循環。

4. 避免用力排便：如果感到便意，應該儘快上廁所，避免憋便，這樣可以減少肛門撕裂的風險。

5. 就醫檢查：如果出血情況持續，或是伴隨著劇烈疼痛、腹痛等症狀，建議儘快就醫，進行專業的檢查和診斷。
醫生可能會建議進一步的治療，如使用處方藥物或進行手術。

總之，雖然您可以先嘗試一些自我護理的方法，但若情況沒有改善或出現惡化，及時就醫是非常重要的。
希望您能早日康復！