持續出血的肛門傷口該怎麼處理?-外科

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大便出血 持續、量多?


幾週前大便時肛門出現微微撕裂感,少量出血。
這一個禮拜開始,每次大便時肛門都會有傷口被碾壓的感覺,馬桶水會變成淺紅色,衛生紙上也會有血,約要擦到3次才沒有血。
請問我應該如何解決或改善?



擔憂的人,20~29歲女性,詢問日期:2017/07/15

余明昌 醫師回覆-外科


您好:多吃蔬菜水果 有空看一下大腸直腸科衛生福利部彰化醫院關心您



回覆日期:2017/07/15

彙整補充說明


持續出血的肛門傷口,首先需要了解可能的原因。
根據您的描述,您在大便時感受到撕裂感並伴隨出血,這通常是肛門裂傷(肛裂)的典型症狀。
肛裂的形成多與排便習慣有關,尤其是便秘或大便過硬的情況,這會導致肛門周圍的皮膚撕裂,進而引發出血和疼痛。

針對您的情況,以下是一些建議的處理方法:
1. 改善飲食習慣:增加膳食纖維的攝取,這包括多吃水果、蔬菜和全穀類食物,以促進腸道蠕動,減少便秘的發生。
建議每天攝取至少25-30克的纖維素。

2. 保持水分攝取:每天至少喝8杯水(約2公升),這有助於保持大便的柔軟度,減少排便時的困難。

3. 溫水坐浴:每天進行溫水坐浴約15-20分鐘,可以幫助舒緩肛門周圍的肌肉,減少疼痛和不適感。
坐浴後,輕輕拍乾肛門區域,避免用力擦拭。

4. 使用軟便劑:如果您仍然有便秘的問題,可以考慮使用市售的軟便劑,這能幫助您排便時不會過於用力,減少對肛門的壓力。

5. 避免刺激性食物:在此期間,建議避免辛辣、油膩及刺激性食物,這些食物可能會加重肛門的不適感。

6. 注意排便習慣:避免長時間坐在馬桶上,並且不要憋便,應該在有便意時立即上廁所,這樣可以減少肛門的壓力。

7. 外用藥物:可以考慮使用一些外用藥膏或痔瘡塞劑,這些產品通常含有舒緩成分,可以減輕疼痛和促進癒合。

如果您在進行以上措施後,情況仍未改善,或是出血量增加,建議您儘快就醫。
醫生可能會進行進一步的檢查,以排除其他潛在的問題,如痔瘡、肛門狹窄或其他肛門疾病。
持續的出血和疼痛不應被忽視,及早的診斷和治療能夠避免更嚴重的併發症。

總之,持續出血的肛門傷口需要重視,透過改善生活習慣和飲食,配合適當的護理措施,通常可以有效改善症狀。
如果情況持續不見好轉,請務必尋求專業醫療的幫助。
希望您能早日康復!

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