肛門傷口是否為肛裂？手術風險及後遺症-外科

肛門傷口？

擦了二個月的藥，肛門有傷口還是沒有好
肛門傷口有傷口算是肛裂嗎??醫生只有說有傷口，沒有說是不是肛裂
但大便不會痛.....只有一兩次會痛也沒有上大便，內褲上有血，其他都不會痛，
有時衛生紙上面有血.....
醫生說傷口一直沒有要手術切除，如果我不動手術，久了傷口不會他會不會怎麼樣???
動手術我很怕會有後遺症，例如像是看網路上面寫的大便失盡之類的

小明，30~39歲男性，詢問日期：2016/01/15

許凱熙醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院外科外科主任、腹腔鏡及消化外科醫師

肛門的傷口未必是肛裂，也可能是慢性的擦傷破皮，若長久未癒合，可以考慮局部清創手術幫助傷口癒合，不至於會有大便失禁的問題。

回覆日期：2016/01/15
資料來源：台灣e院 - 肛門傷口

彙整補充說明

根據您的描述，肛門的傷口可能是肛裂，但也有可能是其他原因造成的傷口，例如慢性擦傷或其他肛門疾病。
肛裂通常是由於排便時的過度壓力或便秘所引起的，會導致肛門周圍的皮膚裂開，並可能伴隨疼痛和出血。
您提到大便時不會痛，這可能意味著傷口的情況並不嚴重，或者是已經形成了某種程度的癒合。

在這種情況下，醫生的建議是非常重要的。
如果醫生認為傷口不需要手術，這可能是因為傷口的情況尚可控制，且不會對您的生活造成重大影響。
然而，若傷口持續不癒合，或是出現其他症狀（如持續出血、疼痛加劇等），則可能需要進一步的檢查和評估。

關於手術的風險，肛裂手術通常是安全的，並且失禁的風險相對較低。
根據醫學文獻，肛門括約肌鬆開術等手術的併發症發生率並不高，且大多數患者在手術後能夠恢復正常的排便功能。
術後的恢復期一般建議休息幾天，避免過度勞累。

然而，手術仍然存在一定的風險，包括感染、出血、以及術後疼痛等。
對於大便失禁的擔憂，這通常是手術後最常見的擔心之一，但實際上，專業的外科醫師在進行手術時會非常小心，以避免損傷肛門括約肌，從而降低失禁的風險。

如果您不選擇手術，傷口可能會持續存在，並且有可能導致慢性疼痛或其他併發症，例如肛門狹窄或反覆發作的肛裂。
這些情況可能會影響您的生活品質，因此建議您定期回診，與醫生討論傷口的癒合情況及未來的治療計劃。

在此同時，您也可以考慮改善生活方式，例如增加纖維攝取、保持充足的水分攝取、以及規律的排便習慣，這些都有助於減少便秘的發生，進而減少肛裂的風險。
如果您有任何疑慮或不適，建議您及時諮詢專業醫師，獲取更具體的建議和治療方案。