乳房甲狀腺科之雙側甲狀腺結節伴左邊鈣化:評估與臨床資料相關性的建議-乳房甲狀腺科

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甲狀腺結?


20250801 1. Echo NO 2. Nodule Nil Single Multiple 3. Echo pattern of the thyroid General A B C D E Right Left Right V V Left V V Isthmus L cm 3.31 3.69 0.69 0.41 W cm 2.50 2.36 0.59 0.44 T cm 2.23 1.92 0.39 0.33 Hyper - echoic V Iso - echoic V V Hypo - echoic V Echo - free Smooth margin V Uneven margin Unclear margin V Halo sign Homogeneous Heterogeneous V V V V Calcification V Cystic change Impression Thyroid nodules bilateral with left calcification Suggestions Correlate with clinical data請問是惡性嗎



小玉,40~49歲女性,詢問日期:2025/08/05

袁天民 醫師回覆-乳房甲狀腺科

醫事人員經歷: 衛生福利部豐原醫院 一般外科 主任、乳房暨甲狀腺特診 醫師


個有的數據及影像學的檢查還是以你自己原來的主治醫師為準.若是不滿意他的解釋還是帶著你的資料去找另外其他醫師聽聽他們的看法.在線上基本上不回答個人的問題



回覆日期:2025/08/05

彙整補充說明


針對您提到的雙側甲狀腺結節伴隨左側鈣化的情況,首先需要了解甲狀腺結節的性質及其臨床意義。
甲狀腺結節是甲狀腺內部的腫塊,可能是良性或惡性,鈣化的情況則可能增加結節惡性的風險。
根據您的描述,您已經進行了多項檢查,包括超音波及細針抽吸,這些都是評估結節的重要步驟。

在評估甲狀腺結節時,醫師通常會考慮以下幾個因素:
1. 結節的大小與形狀:一般來說,直徑小於1公分的結節惡性機率較低,而大於1公分的結節則需更仔細評估。
結節的形狀若不規則或有鈣化,則需特別注意。

2. 超音波特徵:如您所述,結節的邊緣不規則、回聲異質性及鈣化情況,這些都是評估結節是否可能惡性的指標。
特別是鈣化的類型,微鈣化通常與惡性腫瘤相關。

3. 細針抽吸檢查結果:這是確定結節性質的重要步驟,若檢查結果顯示有惡性細胞,則需要考慮手術切除。

4. TSH、T
3、T4等甲狀腺功能檢查:這些指標有助於了解甲狀腺的功能狀態,若TSH偏高,可能表示甲狀腺功能低下,這在某些情況下也可能與結節的發展有關。

在您目前的情況下,建議您與主治醫師進一步討論手術的必要性。
若結節的特徵顯示出惡性風險,則手術切除是必要的選擇。
即使目前沒有壓迫氣管或吞嚥困難的症狀,結節的持續增大仍然需要關注。

此外,若您對目前的診斷或治療計畫有疑慮,尋求第二意見是合理的做法。
可以考慮帶著您的檢查報告及影像資料,諮詢其他內分泌科或外科醫師,獲得更全面的評估和建議。

最後,定期追蹤是非常重要的,尤其是對於有結節的患者。
即使目前的檢查結果顯示沒有惡性,持續的監測可以及早發現任何變化,並及時處理。
希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的健康狀況,並做出適合的決策。

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