心肌灌注斷層掃描檢查結果分析及建議-心臟血管專科

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心肌灌注断層掃描檢查?


醫師好:回診時,醫師已開藥,想詢問是否先吃藥即可,後續心導管有症狀再去做呢?
報告如下,謝謝您-------Myocardial Perfusion Study-------------------------------- IMAGE FINDINGS: The Technecium-99m MIBI myocardial perfusion SPECT scintiphotos at 40 minutes after intravenous dipyridamole 0.56mg/kg pharmacologic stress and earlier 4 hours rest redistribution revealed ’MEDIUM’ reversible perfusion defect in the mid-to-apical anterior wall (30~40%---〉20%) of the left ventricle during stress phase with recovery of perfusion after rest redistribution. Polar map showed reversible changes in the LAD territory. IMPRESSION: 1. MODERATE Myocardial ischemia in the mid-to-apical anterior wall, the LAD territory of the left ventricle. 2. Advise correlation with other clinical findings. Terms in the impression of severity for CAD by decreased radioactivity: Scar:80%, Severe:60%, Moderate:40%, Mild:20%. ---------Ejection fraction And Regional wall motion of LV----------- IMAGE FINDINGS: The radionuclide ventriculography (RNV) was performed using multi-gated acquisition (MUGA) method with Tc-99m MIBI at both rest and dipyridamole induced stress status. The ejection fraction at exercise/rest status of the left ventricle (LVEF) were 67%--〉70% (normal 〉 50 %). The global and regional wall motion at exercise/rest status both looks normal. IMPRESSION: 1. Preserved stress And preserved rest LVEF. 2. No regional wall motion abnormality noted. Ref. of the LVEF by Multi-gated Blood Pool Analysis (MUGA) method is 〉50%.



胡先生,40~49歲男性,詢問日期:2025/08/09

吳學明 醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 心臟內科 主任、臨床技能中心 主任


報告顯示有中度的心肌缺氧現象,建議您至門診與醫師討論後續的治療方式。



回覆日期:2025/08/09

彙整補充說明


心肌灌注斷層掃描(Myocardial Perfusion Imaging, MPI)是一種重要的檢查方式,主要用來評估心臟的血流情況及心肌的健康狀態。
根據您的報告,顯示有中度的心肌缺氧現象,這意味著在心臟的某些部位,血流供應可能不足,導致心肌在運動或壓力下出現缺氧的情況。

首先,心肌灌注斷層掃描的結果通常會顯示心臟不同部位的血流狀況。
報告中提到的「中度心肌缺氧」通常是指在運動或壓力測試下,心臟某些區域的血流供應不足,這可能是由於冠狀動脈的狹窄或阻塞所引起的。
這樣的情況如果不加以處理,可能會導致心絞痛、心肌梗塞等更嚴重的心臟問題。

根據您的報告,建議您儘快回診與醫師討論後續的治療方式。
醫師可能會根據您的具體情況,建議進一步的檢查,例如心導管檢查(冠狀動脈造影),以更清楚地了解冠狀動脈的狀況,並決定是否需要進行介入治療,如安裝支架等。

此外,您也可以詢問醫師以下幾個問題,以便更清楚了解您的病情及後續的治療計畫:
1. 心肌缺氧的具體原因:醫師可以幫助您了解造成心肌缺氧的可能原因,例如冠狀動脈的狹窄程度、是否有其他心臟疾病等。

2. 治療選擇:除了藥物治療,是否有其他治療選擇,例如介入治療或手術,這些選擇的風險和益處是什麼。

3. 生活方式的改變:您可以詢問醫師在飲食、運動及生活習慣上應該做哪些改變,以減少心臟病的風險。

4. 後續檢查的必要性:詢問醫師為何需要進行某些檢查,例如24小時心電圖,這些檢查能提供哪些額外的資訊。

5. 症狀的管理:如果您有胸痛或其他不適症狀,應該如何應對,何時需要立即就醫。

最後,保持良好的溝通是非常重要的,醫師的專業意見能幫助您更好地理解自己的健康狀況,並制定合適的治療計畫。
希望您能夠儘快回診,並與醫師深入討論,祝您早日康復!

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