大便出血：內科問題？沈澱物顏色、頻率及久坐便秘等因素需注意-內科

大便出血？

排泄物底下有沉澱物，有時候是黃色，大部分是暗紅色，不確定是什麼，但常常久坐便秘，自己猜測是內痔，沉澱物是排泄物泡水一陣子後會跑出來，不知道要不要看醫生檢查看看

先生，10~19歲男性，詢問日期：2025/08/10

高堅凱醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院內科部主任（心血管加護、加護醫學）

您好，感謝提問。

我覺得您可以先看腸胃科醫師，由他們詢問除了大便型態之外的排便的細節，及是否有其他相關症狀等，然後必要時再安排相關檢查，會比較容易找出答案。

衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科關心您

回覆日期：2025/08/10
資料來源：台灣e院 - 大便出血

彙整補充說明

大便出血的情況確實需要引起重視，尤其是當你提到有沉澱物的顏色變化以及久坐便秘的習慣。
根據你的描述，排泄物底下的沉澱物有時是黃色，大部分是暗紅色，這可能與多種因素有關，包括飲食、排便習慣以及潛在的健康問題。

首先，暗紅色的沉澱物可能是血液的顏色，這通常與肛門或直腸的問題有關，例如內痔或肛裂。
內痔是由於肛門內部的靜脈擴張而形成的，當大便過硬或排便時用力過度，可能會導致出血。
這種情況下，血液通常是鮮紅色，並且可能在大便的末端出現。
若是肛裂，則在排便時會感到疼痛，並且可能會伴隨著鮮紅色的血液。

另一方面，黃色的沉澱物可能是食物殘渣或消化不良的結果，這通常不會直接與出血有關，但如果伴隨著其他症狀，如腹痛、腹脹或改變的排便習慣，則需要進一步檢查。

久坐便秘的習慣也可能加劇這些問題。
長時間坐在馬桶上不僅會增加肛門的壓力，還可能導致便秘的惡性循環。
建議你可以考慮改善飲食，增加纖維攝取量，這樣可以促進腸道蠕動，減少便秘的情況。
此外，保持適當的水分攝取也是非常重要的。

至於是否需要看醫生，根據你的症狀，建議你儘快就醫。
腸胃科或肛門外科的醫師可以進行必要的檢查，例如肛門指診或肛門鏡檢查，以確定出血的原因。
如果症狀持續或加重，則可能需要進一步的檢查，如大腸鏡檢查，以排除其他潛在的問題，包括腸道的病變。

總之，雖然你可能猜測是內痔，但由於大便出血的原因多樣，且有可能涉及更嚴重的健康問題，因此及早就醫是明智的選擇。
醫師會根據你的具體情況提供適當的診斷和治療建議。
希望你能夠早日康復！