大便出血:內科問題?沈澱物顏色、頻率及久坐便秘等因素需注意-內科

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大便出血?


排泄物底下有沉澱物,有時候是黃色,大部分是暗紅色,不確定是什麼,但常常久坐便秘,自己猜測是內痔,沉澱物是排泄物泡水一陣子後會跑出來,不知道要不要看醫生檢查看看



先生,10~19歲男性,詢問日期:2025/08/10

高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)


您好,感謝提問。
我覺得您可以先看腸胃科醫師,由他們詢問除了大便型態之外的排便的細節,及是否有其他相關症狀等,然後必要時再安排相關檢查,會比較容易找出答案。
衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您



回覆日期:2025/08/10

彙整補充說明


大便出血是一個需要重視的症狀,可能涉及多種原因,從良性的痔瘡到更嚴重的腸道疾病都有可能。
根據您提供的情況,鮮紅色的血液出現在大便中,且伴隨有便秘的歷史,這些都可能是內痔或肛裂的表現。
內痔通常會在排便時出血,血色鮮紅,且出血量可能會隨著排便的情況而有所不同;而肛裂則常伴隨疼痛,尤其是在排便時。

首先,您提到的「大便後都有血」,這可能是由於排便時用力過度,導致肛門周圍的血管破裂,形成內痔或肛裂。
這種情況下,建議您可以先從飲食著手,增加纖維素的攝取,保持大便的柔軟,避免便秘。
多喝水、攝取新鮮水果和蔬菜,並考慮使用一些輕瀉劑來幫助排便。

其次,您提到的「大便裡有白色黏液」也值得注意,這可能是腸道黏膜受到刺激或發炎的表現,可能與腸道的健康狀況有關。
若這種情況持續,建議您再次就醫,進行更詳細的檢查,如直腸鏡檢查,以排除其他可能的病因,例如腸道息肉或腫瘤。

在考慮到您的症狀,建議您儘快就醫,尤其是當出血量增加或伴隨其他不適症狀(如腹痛、體重減輕等)時。
醫生可能會建議進行大腸鏡檢查,這雖然不適,但可以幫助確定出血的具體原因,並排除更嚴重的疾病。

最後,長時間的便秘和不良的排便習慣會加重症狀,因此,除了就醫外,您也可以考慮調整生活方式,例如定期運動、保持良好的作息、避免久坐等,這些都有助於改善腸道健康。

總之,大便出血的問題不容忽視,建議您儘早就醫,並在醫生的指導下進行必要的檢查與治療。
希望您能早日康復!

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