爸爸的大腸息肉：從診斷到追蹤的全過程與治療建議-內科

大腸瘜肉？

爸爸今年51歲，上週剛做完腸胃鏡切了7顆息肉，醫師告訴爸爸他很幸運其中有一顆比較大顆並且差點要變成大腸癌，雖然已經切除但是3個月後要再追蹤是否有無變化，有的話要切除大腸，想詢問

1、快要變成大腸癌，那是有癌細胞的意思嗎？

2、追蹤是否有無變化，想了解怎麼追蹤並且會有什麼樣的變化？

3、會建議切除大腸嗎？

再麻煩醫師為擔心爸爸的女兒解答，謝謝🙏

林小姐，30~39歲女性，詢問日期：2025/08/16

李艷林醫師回覆-內科

醫事人員經歷：台灣e院內科醫事人員

1.聽起來應該切下來的是腺瘤,再放久一點有可能會變成大腸癌,這不算癌細胞
2.下次回診可詢問醫師,因我們不知正式病理報告為何?一般有大腸腺瘤切除後至少2年要在追蹤,但如果是長得不好得腺瘤,有的醫師會建議一年再追蹤大腸鏡,請與原主治醫師討論
3.不建議切除大腸,只是息肉或腺瘤而已,但要定期追蹤,平常少吃紅肉,避免加工食品如香腸,培根鹹酥雞等,多吃蔬菜水果,養成良好排便習慣

回覆日期：2025/08/16
資料來源：台灣e院 - 大腸瘜肉

彙整補充說明

首先，針對您父親的情況，我非常理解您對於他健康的擔憂。
大腸息肉的診斷與後續追蹤確實是個重要的議題，以下是針對您提出的問題的詳細解答。

1. 快要變成大腸癌，那是有癌細胞的意思嗎？

根據您提供的資訊，醫師提到的「快要變成大腸癌」通常是指該息肉有潛在的惡性變化風險，但這並不代表已經存在癌細胞。
大腸息肉主要分為增生性息肉和腺性息肉，其中腺性息肉有可能會轉變為癌症。
若醫師提到的息肉是腺性息肉，且其大小或形狀有異常，則確實需要密切監控。
切除後的病理報告將會提供更清楚的資訊，是否有癌細胞的存在。

2. 追蹤是否有無變化，想了解怎麼追蹤並且會有什麼樣的變化？

通常在切除息肉後，醫師會建議在3到5個月後進行大腸鏡檢查，以確認是否有新的息肉形成或原有息肉的變化。
追蹤的方式主要是透過大腸鏡檢查，這是一種內視鏡檢查，可以直接觀察腸道內部情況，並在必要時進行切除。
變化的情況可能包括新的息肉出現、原有息肉的大小或形狀改變，甚至是病理報告顯示有惡性變化的風險增加。

3. 會建議切除大腸嗎？

在大多數情況下，並不會因為有息肉就建議立即切除整個大腸。
切除大腸通常是針對有明確惡性變化風險的情況，或是當息肉數量過多且無法一一切除時。
對於您父親的情況，醫師會根據後續的檢查結果來決定是否需要進一步的手術。
建議您與主治醫師進一步討論，了解他們的評估與建議。

此外，為了降低大腸癌的風險，建議您父親在日常生活中注意飲食習慣，減少紅肉和加工食品的攝取，多吃蔬菜水果，並保持良好的排便習慣。
定期進行篩檢也是非常重要的，尤其是有家族病史的情況下。

最後，請您持續關注父親的健康狀況，並定期與醫師保持聯繫，這樣才能及時掌握他的健康狀況，並做出適當的應對措施。
希望這些資訊能幫助您更好地理解父親的情況，並減輕您的擔憂。
祝您父親早日健康！