核磁共振檢查結果是否嚴重？需要裝支架嗎？適合網球運動嗎？-心臟血管專科

您好請問我核磁結果嚴重嗎？需裝支架嗎是否適合網球運動？

Examination:Gated stress ＆ redistribution myocardial perfusion study with SPECT Dipyridamole Agents:persantin 0mg, DOBUTAMIN 0mg, Tl-201 0mCi Chief complain ＆ past history: FROM台安醫院 DOE(+), chest tightness(+), chest pain(+), PTCA(-). HTN (+), hyperlipidemia(+), DM(+), smoking and drinking(-), family history(+, father AMI), male＞45 yr, hyperuricemia(+), obesity(+).HbA1C=6.8%. Image finding: 1.Decreased perfusion in the basal anterior, apical(score 2-3) and inferior(score 3) walls of the left ventricle during dipyridamole stress phase with partial recovery of perfusion after rest redistribution.Reverse redistribution in the inferior wall.(stress perfusion defect area is 12% of coronary territory, the reversibility is 23% of perfusion defect). 2.The lung heart ratio during stress ＆ rest is 0.40 and 0.46, respectively.(N＜0.5) The transient ischemic dilatation(TID) of LV is 1.04(N＜1.2). 3.Semiquantitative 20-segment analysis of myocardial perfusion in the LV yielded summed stress score (SSS) of 10, SDS=2.(SSS 1 ~ 3: normal, 4 ~ 8: mildly abnormal, 13 and above: severely abnormal). 4.The left ventricular function study by Gated SPECT scintiphotos revealed: i) The wall motion study showed less contractility in the inferior wall of the LV. ii) The post-stress EDV is 54 mL, ESV is 25 mL and the LVEF is 53%. The resting EDV is 55 mL, ESV is 17 mL and the EF is 70% (normal: ＞50%). 5.The 5-point scoring system is as the paper‘s mention. (J Nucl Cardiol 2009;16:165). Impression ＆ suggestion: 1.This is a moderately abnormal thallium SPECT (SSS 10) showing perfusion defects in the basal anterior, apical, and inferior walls, predominantly fixed with only mild reversible ischemia (~3% LV). LV systolic function is preserved at rest (EF 70%) but borderline post-stress (EF 53%), with inferior wall hypokinesia. The overall nature is consistent with prior myocardial infarction/fibrotic scar with limited residual isc

米哥，50~59歲男性，詢問日期：2025/10/02

吳學明醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院心臟內科主任、臨床技能中心主任

報告顯示心肌有缺氧的現象，請與門診醫師討論後續的治療方式。

回覆日期：2025/10/02
資料來源：台灣e院 - 您好請問我核磁結果嚴重嗎？需裝支架嗎是否適合網球運動

彙整補充說明

根據您提供的核磁共振檢查結果，顯示出心臟的血流灌注異常，尤其是在左心室的基底前壁、心尖及下壁，這些區域在運動壓力測試中顯示出血流減少，並且在休息後有部分恢復。
這種情況可能與心肌缺血或過去的心肌梗塞有關，並且左心室的收縮功能在壓力測試後顯示出邊緣性下降（EF 53%），這意味著心臟在運動時的功能受到影響。

是否需要裝支架？

根據檢查結果，您有可能存在冠狀動脈的問題，這可能需要進一步的評估來決定是否需要安裝支架。
一般來說，當心臟的血流灌注顯示出顯著的缺陷，並且伴隨著心絞痛或其他症狀時，醫生可能會建議進行冠狀動脈造影，以確定是否有狹窄或阻塞的情況。
如果發現有明顯的狹窄，則可能需要進行支架植入手術以改善血流。

檢查結果的嚴重性
根據您的檢查結果，SSS（總壓力評分）為10，這表示您的心臟功能存在中度異常。
雖然靜息時的左心室射血分數（EF）為70%，顯示出靜息時的心臟功能是正常的，但在運動後的EF下降到53%則顯示出心臟在壓力下的功能受到影響。
這種情況需要密切監測，並且可能需要進一步的檢查和治療。

適合網球運動嗎？

在您目前的心臟狀況下，進行高強度的運動（如網球）可能會增加心臟的負擔，特別是當心臟在運動時的功能已經受到影響時。
建議您在開始任何運動計劃之前，先與您的心臟科醫生進行詳細的討論。
醫生會根據您的具體情況，給出是否適合進行網球運動的建議。

總結
總之，您的檢查結果顯示出心臟的血流灌注異常，這需要進一步的評估來決定是否需要裝支架。
運動方面，建議在醫生的指導下進行，以確保安全。
保持定期的醫療檢查和遵循醫生的建議是非常重要的，這樣可以及早發現問題並進行適當的處理。
希望您能夠早日獲得適合的治療方案，並恢復健康。