如何在打完Trinza525後安全地減藥？-精神科

藥物諮詢？

我現在吃艾斯樂2mg兩顆和美加柔200mg一顆9/1打trinza525如果我11/17打trinza525可以怎樣減藥醫生您建議怎麼減好讓我跟主治說是要減一顆還兩顆艾斯樂我美加柔只吃三分之二顆要怎樣減希望您能提供我打針後減藥的建議我主要是睡不著覺但現在睡的很好怕睡太多在打針要減藥

Robin，20~29歲男性，詢問日期：2025/11/07

林勉璋醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部八里療養院一般精神科主治醫師、心身精神醫學組組長

Robin你好：美加柔有治療精神病症狀的效果，你的醫師開這個藥給你的一部分原因應該是為了治療精神病症狀，因此不建議你減美加柔喔！但若是你睡得很好，可以嘗試把艾斯樂的劑量減少，例如原本吃兩顆，可以先改為一顆半，服用一週後若仍睡得很好，那可以再減為一顆。但若減藥後就睡不好，那就建議你把劑量加回去。若你覺得藥物的副作用無法承受，建議你回診時與醫師討論喔！祝早日康復。

回覆日期：2025/11/07
資料來源：台灣e院 - 藥物諮詢

彙整補充說明

在考慮如何在打完Trinza 525後安全地減藥時，首先要了解Trinza是一種長效的抗精神病藥物，主要用於治療思覺失調。
您目前的用藥包括艾斯樂（Asenapine）和美加柔（Mirtazapine），這些藥物的減藥過程需要謹慎進行，特別是考慮到您提到的睡眠問題。

減藥的建議
1. 與主治醫師討論：在開始減藥之前，最重要的是與您的主治醫師進行詳細的討論。
醫師會根據您的具體情況，包括目前的劑量、病史、以及您對藥物的反應，來制定一個個性化的減藥計劃。

2. 逐步減量：一般來說，減藥應該是逐步進行的。
您可以考慮從艾斯樂開始減量，因為這是一種相對較新的藥物，且其副作用可能會影響您的睡眠。
建議您可以先將艾斯樂的劑量減少到1.5mg（即減少半顆），觀察一段時間（如2-4週），看看是否有不良反應或症狀復發。

3. 美加柔的調整：美加柔通常用於改善睡眠，若您目前的睡眠狀況良好，可以考慮在減少艾斯樂後再評估是否需要減少美加柔的劑量。
若您決定減少美加柔，建議也採取逐步減少的方式，例如從三分之二顆減至半顆，並觀察效果。

4. 監測症狀：在減藥過程中，您需要密切監測自己的情緒、睡眠質量及其他可能的副作用。
如果出現焦慮、失眠或其他不適，應立即告知醫師，可能需要調整減藥計劃或恢復原來的劑量。

5. 保持良好的生活習慣：在減藥期間，保持健康的生活方式也非常重要。
規律的作息、均衡的飲食和適度的運動都能幫助改善您的整體健康狀況，進而有助於減藥過程的順利進行。

其他注意事項
- 避免突然停藥：無論是艾斯樂還是美加柔，都不應該突然停藥，這可能會導致戒斷症狀或病情惡化。

- 定期回診：在減藥過程中，定期回診是必要的，這樣醫師可以根據您的反應及時調整治療計劃。

- 心理支持：減藥過程可能會伴隨情緒波動，尋求心理諮詢或支持團體的幫助也能提供額外的支持。

總之，減藥是一個需要謹慎對待的過程，建議您在專業醫師的指導下進行，並隨時關注自己的身體和心理狀況。
希望這些建議能幫助您在減藥過程中更加順利，並最終達到理想的健康狀態。