自律神經失調與機能性腸胃障礙:如何調整藥量?-精神科

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自律神經失調VS機能性腸胃障礙?


感謝您的指導,再次麻煩您:(1)目前服藥狀況:(開始服用為今年6/11,原為一天三次.)AM10:00->Homagyl 25mg,Diazepam 1mgPM9:30->Foan 10mg,Homagyl 25mg,Diazepam 1mg.我自行將Homagyl及Diazepam切成一半分二次服用.(2)我有請教我的醫師,其回答為:減藥問題請教西醫.(我的醫師是中醫博士,不知他是否忘了我的西藥處方是由他開的?)(3)我考慮結果聽從陳醫生您的指示,繼續服藥.(4)請教陳醫師:1.上述之服藥方式好嗎?或者不要將藥片切半,一天服用一次(即Homagyl50mg,Diazepam 2mg,Foan 10mg)效果較好?2.我在12月22日有做血液生化檢查,肝功能及腎功能正常,白血球數量3,650.是否會太低?是否和服用之藥物有關?以下問題我希望能做為自己病情狀況之參考.2.如何以症狀判斷何時可以開始逐漸減少服藥量?3.藥物減量之方法(每天服用量減少或者藥量相同但服用時間間隔逐漸加大,如二天一次)4.逐漸減少藥量之判斷:即減量後多久(或症狀)之後可以再次減量直到停用.感謝您的耐心.順安Johnson Chin敬上


Johnson Chin,30~39歲男性,詢問日期:2004/01/07

陳文科 醫師回覆-精神科


Hi:很不好意思 延遲回答你的來信有關於你的問題在此提供你幾個參考關於減藥的方式 你所提的兩個方式都可以 減少藥物的劑量或是拉長使用藥物的時間均是可以達成減少藥物使用的目的不過總是要符合自己的狀態 這個狀態當然是你主觀的感覺可以決定的 當然了解你的臨床醫師也對於你的狀態會有一定程度的了解以及幫助你不妨試著給自己的症狀量化 就比較容易去知道自己在減藥的過程中 是不是適合了有關於是不是將藥物停用 這一個問題好像上一次回答過了 基本上以我對於你的了解 我其實還建議你不要輕易的把藥物完全停用 可能會比較好一些 不過這只是我個人的觀點 你可以列為參考就行了祝福你 新年快樂

回覆日期:2004/01/07

彙整補充說明


您好,Johnson Chin:
感謝您再次的提問,針對您目前的服藥狀況及相關問題,我將為您提供一些建議與說明。

首先,您目前的服藥方式是將Homagyl和Diazepam切成一半分兩次服用,這樣的做法在某些情況下是可以的,但是否適合您,還是需要根據您的具體症狀和醫生的建議來決定。
一般來說,將藥物分次服用可以幫助維持血藥濃度的穩定,減少藥物的副作用。
不過,若您能夠在醫生的指導下,將Homagyl和Diazepam合併為一天一次的服用,並且能夠有效控制症狀,這也是一個可行的選擇。
建議您與醫生討論,看看哪種方式對您來說更為合適。

關於您的白血球數量為3,650,這個數值在正常範圍內(通常正常範圍為4,000至10,000),但若您有其他症狀或擔心,建議您再與醫生進行詳細討論。
至於白血球數量是否與藥物有關,通常這些藥物不會直接影響白血球數量,但每個人的反應可能不同,因此還是需要醫生的專業評估。

在減藥方面,通常可以根據您的症狀來判斷何時開始逐漸減少服藥量。
一般來說,當您的症狀穩定且不再影響日常生活時,可以考慮減藥。
減藥的方法可以是逐漸減少每天的服用量,或者是延長服用的時間間隔,例如從每天一次改為每兩天一次。
這樣的方式可以幫助身體逐漸適應藥物的減少,降低戒斷反應的風險。

至於減量後多久可以再次減量,這通常取決於您的症狀變化。
建議在減量後持續觀察自己的身體狀況,若在一段時間內(例如一至兩週)症狀穩定,且沒有出現不適的情況,則可以考慮再次減量。
這個過程中,與醫生保持良好的溝通非常重要,因為他們能根據您的具體情況給予更專業的建議。

最後,對於自律神經失調和機能性腸胃障礙的治療,除了藥物治療外,還可以考慮一些生活方式的調整,例如規律的作息、適度的運動、放鬆心情的活動(如冥想、瑜伽等),這些都有助於改善自律神經的功能,進而減少腸胃不適的症狀。

希望以上的建議能對您有所幫助,若有任何進一步的問題,歡迎隨時詢問。
祝您早日康復,身體健康!順安。

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