痔瘡出血且有類似生理期血塊的處理方式-外科

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排便出血且有類似生理期的血塊?


侯醫師你好,我從高三開始即有痔瘡的毛病,平時大約2~5天排便一次。
由於便秘的情形十分嚴重,所以經常使用浣腸劑。
大約三年前開始經常性服用順天堂出產的三黃錠來改善便秘情形。
我甚少有血便的情形,但從這個星期開始有血便,甚至只是排氣也會發現肛門附近有鮮血。
甚至連洗完澡還有一點點血從肛門流出。
最後一次排便甚至發現有類似生理期血塊的情況。
不知道是否與因為最近過度疲勞、吃刺激性食物(開始有血便錢一天吃了很辣的咖哩)和抽煙有關?由於我現在在國外唸書,正值學期中旬加上在國外就醫不易,試問是否有自我就急的方式???請侯醫師盡速撥冗回覆謝謝



露西雅,20~29歲女性,詢問日期:2004/05/07

侯永基 醫師回覆-外科


露西雅您好:因為您現在正在國外,求醫不便,現有以下之方式,可以先處理一下。
1.飲食方面:增加水分、蔬菜、水果的攝取,減少刺激性食物,如酸辣、酒、咖啡及油炸性食物等。
2.情緒方面:保持心情愉快即適當休閒活動,避免熬夜、避免坐的時間太長、約兩個小時應站起來活動五分鐘。
3.衛生保健:如廁後,局部清潔,養成定時解便,避免蹲廁過久,以免疼痛造成不適。
4.保持肛門附近清潔、乾燥、略酸性。
5.洗澡時用清水洗肛門周圍,勿使用鹼性肥皂。
避免肛門周圍的擦傷或磨傷,如要擦肝則用軟毛巾或低溫吹風機。
6.大便完請確定肛門周圍已乾淨,不會有殘餘糞便及潮濕。
可使用不含酒精之紙巾擦拭,物長期使用墊子墊肛門。
7.保持排便順暢,排便後盡量以水沖洗取代擦拭肛門口。
8.溫水坐浴可促進肛門處血液循環,減少痔瘡之發生。
但是一般痔瘡出血,有時有需要藉助藥物或其他處置,最好之方法,還是找醫師看一下。
祝健康!



回覆日期:2004/05/07

彙整補充說明


您好!針對您提到的痔瘡出血及類似生理期血塊的情況,首先要強調的是,痔瘡出血的確是常見的問題,尤其在便秘、排便困難或是長時間坐著的情況下更容易發生。
您提到的症狀,包括鮮血、血塊以及排氣時出血,都是痔瘡可能引起的情況。

首先,您提到的便秘問題是造成痔瘡惡化的主要原因之一。
便秘會導致排便時需要用力,這樣的壓力會使痔瘡腫脹、破裂,進而出血。
您提到的使用浣腸劑和三黃錠來改善便秘,雖然短期內可能有效,但長期依賴這些方法可能會使腸道功能變得更加依賴外部刺激,反而不利於自然排便。

在飲食方面,建議您增加纖維素的攝取,例如多吃水果、蔬菜和全穀類食物,這些食物能幫助軟化大便,減少排便時的壓力。
此外,保持充足的水分攝取也是非常重要的,建議每天至少喝8杯水,這樣可以幫助腸道保持正常的運作。

針對您提到的血便情況,尤其是類似生理期的血塊,這可能是因為痔瘡破裂或是內痔出血所致。
雖然這種情況在痔瘡患者中並不罕見,但如果出血持續不止或是伴隨其他症狀(如劇烈腹痛、黑便等),建議您儘快尋求醫療幫助。
即使在國外,許多地方也有提供緊急醫療服務,您可以考慮尋找當地的醫療機構進行檢查。

在自我處理方面,您可以考慮以下幾個方法:
1. 溫水坐浴:每天進行溫水坐浴,可以幫助舒緩肛門周圍的血液循環,減少不適感。

2. 保持清潔:如廁後,保持肛門區域的清潔與乾燥,避免使用刺激性肥皂,建議使用清水清洗。

3. 避免長時間坐著:如果需要長時間坐著,建議每隔一段時間起身活動,促進血液循環。

4. 使用藥物:可以考慮使用一些非處方的痔瘡藥膏或塞劑,這些產品通常可以幫助減輕不適和止血。

最後,雖然您目前在國外就醫不便,但如果症狀持續或惡化,務必尋求當地醫療機構的幫助。
健康是最重要的,及早就醫能避免更嚴重的情況發生。
希望您能早日康復!

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