大便帶血塊與痔瘡相關性-外科

大便出血帶有血塊？

醫生您好，最近兩天第一天上廁所的時候有點便秘的情形大便有點大條而且滿硬的，馬桶內有大量鮮紅色的血擦拭的時候伴有血塊跟黏液
後來一整天小便時擦到屁股時肛門會痛且還有一點點的鮮血.本身有痔瘡
一直到今天早上起床排便，排便順暢形狀也不會過細但又出現部分鮮血衛生紙擦拭也有血塊跟黏液，請問這是痔瘡的正常現象嗎？

匿名，10~19歲女性，詢問日期：2016/10/02

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

Ans:

這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高

只要沒有再繼續出血就不要緊

建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間

溫水坐浴應該也有助於改善症狀

也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用

軟便劑最好不要隨便服用

在這個年紀多補充植物纖維跟水分應該就已足夠

若是持續仍有出血情形

還是要請醫師診視為佳

回覆日期：2016/10/02
資料來源：台灣e院 - 大便出血帶有血塊

彙整補充說明

您好！根據您所描述的情況，您所經歷的便血現象很可能與痔瘡有關。
痔瘡是由於肛門周圍的血管擴張、腫脹而形成的靜脈曲張，通常會在排便時因為大便的摩擦而導致出血。
您提到的便秘情況，尤其是大便硬且較大，會增加肛門的壓力，進而使痔瘡更容易出血。

在您的情況中，鮮紅色的血液和血塊出現在大便中，這通常是由於痔瘡破裂或受損所引起的。
血塊的出現也可能是因為血液在靜脈中凝固，這是痔瘡的一個常見現象。
黏液的分泌則可能是因為肛門周圍的組織受到刺激或發炎。

儘管痔瘡是造成您目前症狀的主要原因，但仍然有其他潛在的病因需要考慮，例如肛裂、腸道息肉或其他腸道疾病。
特別是如果出血情況持續或加重，建議您儘早就醫進行檢查，以排除其他可能的疾病。

在此期間，您可以採取一些措施來緩解症狀並預防便秘。
以下是一些建議：
1. 增加纖維攝取：多吃水果、蔬菜和全穀類食物，這些食物富含纖維，有助於軟化大便，減少排便時的壓力。

2. 保持水分攝取：每天至少喝八杯水，保持身體水分充足，有助於防止便秘。

3. 適度運動：定期進行適度的運動可以促進腸道蠕動，有助於排便。

4. 避免長時間坐著：長時間坐著可能會增加肛門的壓力，建議定期起身活動。

5. 溫水坐浴：坐浴可以幫助舒緩肛門周圍的疼痛和不適，並促進血液循環。

6. 使用藥物：如果症狀持續，您可以考慮使用藥局販售的痔瘡藥膏或塞劑來緩解不適，但最好在醫生的建議下使用。

如果您的症狀在採取上述措施後仍未改善，或是出現其他症狀如持續性腹痛、體重減輕等，建議您儘快就醫，進行詳細的檢查和評估。
大腸鏡檢查可以幫助排除其他潛在的腸道疾病，尤其是在有便血的情況下。

總之，雖然您的症狀很可能與痔瘡有關，但為了確保健康，及早就醫檢查是非常重要的。
希望您能早日康復！