大便帶血塊可能是什麼原因引起的?-外科

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大便有血塊?


醫師你好:最近幾週發現大便中有鮮紅色的血塊或血絲請問有可能是什麼原因造成的?
謝謝


楊同學,20~29歲男性,詢問日期:2004/06/24

侯永基 醫師回覆-外科


您好:依您的年齡最大的可能是痔瘡,但是其他原因如肛裂、息肉、發炎、腫瘤等也是不能排除。


回覆日期:2004/06/24

彙整補充說明


大便帶血塊的情況可能由多種原因引起,最常見的原因包括痔瘡、肛裂、腸道息肉、腸道炎症、以及腫瘤等。
根據您的描述,鮮紅色的血塊或血絲通常表示出血的部位較接近肛門,這使得痔瘡和肛裂成為最可能的原因。

首先,痔瘡是由於肛門周圍的血管腫脹或發炎所引起的,這種情況在排便時可能會導致出血。
特別是如果您有便秘的情況,排便時用力會增加肛門的壓力,進而引發痔瘡出血。
痔瘡的出血通常是鮮紅色,並且在排便後可能會在衛生紙上或馬桶中看到。

其次,肛裂也是一個常見的原因,尤其是在排便時感到疼痛的情況下。
肛裂是指肛門周圍皮膚的裂開,這通常是由於硬便或排便時用力造成的。
雖然您提到沒有疼痛感,但這並不排除肛裂的可能性,因為有時候小的裂口可能不會引起明顯的疼痛。

除了痔瘡和肛裂,腸道息肉也是一個需要考慮的因素。
息肉是腸道內部的良性腫瘤,雖然大多數息肉不會引起症狀,但某些情況下可能會出血。
腸道炎症,如潰瘍性結腸炎或克隆氏症,也可能導致大便中出現血液。

最後,雖然較少見,但腸道腫瘤(包括良性和惡性腫瘤)也可能是出血的原因之一。
這種情況通常伴隨其他症狀,如體重減輕、腹痛或變化的排便習慣。

針對您的情況,建議您注意以下幾點:
1. 飲食調整:增加纖維攝取,保持充足的水分,這有助於改善便秘,減少排便時的壓力。

2. 排便習慣:避免長時間坐在馬桶上,並且不要過度用力排便。

3. 觀察症狀:如果出血情況持續,或伴隨其他症狀(如腹痛、體重減輕等),建議儘快就醫。

4. 就醫檢查:如果大便中持續出現血塊,建議尋求專業醫師的幫助,可能需要進行肛門指診或大腸鏡檢查,以確定出血的具體原因。

總之,大便帶血的情況不容忽視,及早就醫能夠幫助您確定病因並獲得適當的治療。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您早日康復!

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這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高,只要沒有再繼續出血就不要緊,建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間,也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用,若是持續仍有出血情形,還是要請醫師診視為佳。

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